文档介绍：一概述
二病因及发病机制
三临床表现
四治疗要点
五实验室检查
六护理诊断
七护理措施
一概述
急性上呼吸道感染系指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的感染性疾病。
流行病学
70%-80%左右由病毒引起,细菌感染常继发于病毒感染之后。本病四季、任何年龄均可发病,通过含有病毒的飞沫、雾滴,或经污染的用具进行传播。常于机体抵抗力降低时,如受寒、劳累、淋雨等情况,原已存在或由外界侵入的病毒或/和细菌,迅速生长繁殖,导致感染。本病预后良好,有自限性,一般5-7天痊愈。常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎,少数人可并发急性心肌炎、肾炎、风湿热等。
二病因及发病机制
急性上呼吸道感染约有70%-80%由病毒引起。
细菌性感染可直接或继发于病毒感染之后发生,
病毒
流感病毒
副流感病毒
鼻病毒
呼吸道和胞病毒
埃可病毒
柯萨奇病毒
细菌
溶血性链球菌
流感嗜血杆菌
肺炎链球菌
葡萄球菌等
诱因
受凉、淋雨、过度疲劳等
↓
全身或呼吸道局部防特御功能降低
↓
已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖
↓
发病
§ 尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻窦炎、扁桃体炎者更易罹患。
三临床表现
(1)普通感冒
(2)病毒性咽炎和喉炎
(3)疱疹性咽峡炎
(4)咽结膜热
(5)细菌性咽-扁桃体炎
(3) 疱疹性咽峡炎:主要由柯萨奇病毒A所致。
好发于夏季,多见于儿童,偶见于成人。表现为咽痛明显,常伴有发热,病程约1周。检查可见咽部充血,软腭、腭垂、咽和扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕。
(4) 咽结膜热:常为腺病毒和柯萨奇病毒所致。
多发于夏季,儿童多见,游泳传播为主。病程4~6天,表现为咽痛、畏光、流泪、发热等。检查可见咽、结膜明显充血。
(5) 细菌性咽-扁桃体炎:多由于溶血性链球菌引起。
起病急,咽痛明显,伴畏寒、高热。检查可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大有压痛。肺部无异常体征。
(1).病因治疗
根据不同的类型选用抗病毒药物或抗生素,普通型感冒症状轻微者可不使用抗病毒药物,若仅为病毒感染者,不能滥用抗生素治疗。
(2).对症治疗
对症选用解热镇痛药,如银翘片等;鼻塞严重时可用1%麻黄碱滴鼻液或呋可麻滴鼻
四治疗要点