文档介绍：,4(4):238:239
复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的观察
胡广颖郁晓明
上海市第六人民医院(上海,200433)
摘要目的了解复方丹参滴丸对心绞痛疗效方法选择符合WHO的冠心病诊断标准,并有典型的心绞痛症状30例,其中稳定型心绞痛24例,不稳定型心绞痛6例,观察治疗前后心绞痛发作次数;心电图,左心室肥厚的变化。结果表明此药治疗冠心病心绞痛有效,止痛快速,无毒、副作用;治疗后有左心室肥厚逆转效应。结论复方丹参滴丸是治疗冠心病心绞痛有效药物。
关键词冠心病心绞痛复方丹参滴丸
复方丹参滴丸是根据中医传统理论和现代医药学技术相结合的一种纯中药制剂。临床实践证明其对冠心病有确切疗效。应用复方丹参滴丸对30例冠心病,心绞痛患者进行了临床观察,现报道如下:
1. 临床资料
. 一般资料:本组选自门诊冠心病心绞痛患者30例,其中男性17例,女性13例,年龄42~68岁,平均55岁。心功能正常者13例,心功能一级10例,心功能二级7例。观察对象均符合WHO的冠心病诊断标准,并有典型的心绞痛症状,其中稳定型心绞痛24例,不稳定型心绞痛6例。所有对象均除外严重高血压、严重心律失常、病毒性心肌炎、心肌病、肺源性心脏病、风湿性心脏病及风湿性心瓣膜病等。
. 治疗方法:口服复方丹参滴丸,每次10粒,一日3次。一个月为一疗程,均连服六个疗程。停用其它扩冠药物及抗心律失常药物。
2. 结果
. 治疗前后心绞痛发作次数见表1
表1 复方丹参滴丸治疗前后心绞痛发作次数比较
治疗前
治疗后
心绞痛发作次数(次/日)
3±
±
(治疗前后比较)P<
. 心电图及Holter变化观察治疗前的S-T、T波及早搏变化。
30例病人都有S-T压低(≥)及T波的改变;平均每小时6只早搏。(包括室早、房早、结早)。经治疗后6例病人早搏消失,S-T、T波恢复正常,显效20%。20例病人早搏下降到平均每小时2只,S-,发生时间次数减少,T波变化改善,%。4例
S-T、T波早搏均无改变,%。%。
. 左心室肥厚的变化彩色多普勒做心脏超声检查,测定舒张期左心室后壁厚度(LVPWT)和室间隔厚度(IVST)的治疗前后比较(± s)。结果示:LVPWT治疗前(±)mm,治疗后:(11±)mm;IVST治疗前( ±)mm,治疗后(±)mm。表明治疗后有左室肥厚逆转效应(P<)。
. 24小时血压心率结果:心率治疗前(86±)次/分,治疗后(±)次/分。血压治疗前为165/,。
3. 讨论
复方丹参滴丸有扩张冠状血管,增加冠状动脉血流量,舒张血管平滑肌,降低心肌耗氧量,防止心肌缺血等药理作用。从中医分析,其具有行气,活血化瘀,芳香开窍等作用。根据治疗前后心绞痛发作次数的比较,可见复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛有效。而且止痛迅速,平均止痛时间为5~8分钟,%,西药***异山梨醇(消心痛)有直接扩张冠状动脉作用,治疗冠心病心绞痛有可靠疗效,但其