文档介绍：,9(9):694-695
复方丹参滴丸治疗心绞痛80例心电图观察
任晓红
(阳泉煤业集团总医院,山西阳泉 045000)
1998年以来应用复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛患者80例,对照组20例,报告如下:
1 资料与方法
一般资料依据诊断标准,随机将100例患者分为治疗组80例,对照组20例观察心电图的变化情况。年龄40岁~80岁。治疗组与对照组分别对性别、年龄、病程进行均衡性分析比较,经X2检验无显著性差异(见表Ⅰ)。
表Ⅰ组间性别、年龄、病程均衡性比较
组别
总例数
男
女
年龄(岁)
病程(月)
40~
60~
80~
<1
1~3
>3
治疗组
80
68
12
5
65
10
15
30
35
对照组
20
12
8
4
16
6
4
8
8
按心绞痛程度治疗组分为轻、中、重度。按心绞痛类型治疗组分为劳力型心绞痛和非劳力型心绞痛。组间病程度、心绞痛类型比较无显著差异(P>),具有可比性(见表Ⅱ)。
表Ⅱ组间心绞痛程度、类型均衡性比较
组别
总例数
程度
类型
轻度
中度
重度
劳力型
非劳力型
治疗组
80
12
58
10
18
62
对照组
20
6
10
4
8
12
诊断标准参照1979年中西医结合防治冠心病、心绞痛心律失常研究座谈会修订的诊断标准。选劳力型心绞痛I级和非劳力型心绞痛进行观察。
劳力型心绞痛I级:较日常生活重的体力活动引起心绞痛。日常活动无症状,如平地小跑,快速或持重物上三楼,上陡坡引起心绞痛。有情绪激动性(包括精神紧张)及卧位性(包括夜间心绞痛)。
非劳力型心绞痛分级:轻度:有较典型的心绞痛发作,每次持续时间数分钟,每周疼痛至少发作2次~3次或每日发作1次~3次,但疼痛不重,有时需口含***甘油;中度:每天有数次典型心绞痛发作,每次持续数分钟到
10min,心绞痛较重,一般都需口含***甘油;重度:每天有多次典型心绞痛发作,因而影响日常生活(例如大便、穿衣等活动)。每次发作持续时间长,需多次口含***甘油。
休息时心电图出现下列各项中的任何一项为异常:;R波占优势的导联上有近似缺血型ST段下降,;在R波占优势的导联上T波平坦、切迹、或双相;频发型早搏,室上性心动过速,阵发性心房颤动,窦性心动过缓每分钟在40次以下。I度房室传导阻滞,完全性右束支传导阻滞或左束支前分支阻滞等。
治疗方法随机分治疗组80例,对照组20例。治疗组用复方丹参滴丸(由天津天士力制药集团有限公司生产),每次10粒,每日3次,舌下含吸,连用28d。对照组用消心痛(保定古城制药厂生产),每次10mg,每日3次,口服,连用28d。
心电图疗效评定标准显效:心电图恢复至大致正常或达到正常;有效:ST段降低,,但未达到正常水平,在主要导联倒置T波变浅(达25%以上)或T波由平坦变直立,房室或房内传导阻滞改善者;无效:心电图基本与治疗前相同;加重:,在主要导联倒置T波加深(达25%以上)或直立T波平坦,平坦T波变倒置,出现异位