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文档介绍：手术切口感染相关因素与对策
疾病预防控制科
手术切口感染相关因素与对策
手术切口感染(SSI)
增加痛苦
延长住院时间
增加医疗费用
引发医疗事故和纠纷
手术切口感染相关因素与对策
手术切口感染相关因素

患者因素

手术因素
术后处理
一、患者因素
1、身体状况:患者年龄、手术耐受性、切口长度、基础
疾病、免疫力低下等
2、术前支持:术前备皮时间、方法
3、术前关怀:心理压力、焦虑、紧张、失眠
二、手术因素
手术环境
层流手术室
洁净手术室
普通手术室
优点
缺点
层流手术室
1、洁净度更高
2、气流均匀
1、造价高,后期费用昂贵
2、管理不当增加感染风险
洁净手术室
1、造价较低,后期维护费少
2、未处于密闭环境
各类指标略低
二、手术因素
国家标准要求
手术室环境应符合流程合理、洁污分区,控制人数
合理安排手术,先无菌后感染
术中手术室门保持关闭,不得随意走动或串走其他区域
术前术后清洁消毒
更换手术衣后,不应进去非清洁区域
二、手术因素
器械管理
手术器械及物品应达到灭菌要求
外来器械应重新清洗、灭菌,并备案
重复使用的器械及物品经严格消毒灭菌后使用
手术器械使用清点后,应及时喷洒保湿酶
二、手术因素
无菌操作
进入手术间应穿戴整齐,配戴符合标准的外科口罩
作用
适用范围
医用外科口罩
能阻止血液、体液和飞溅物的传播
医护人员在有创操作时配戴
医用普通口罩
避免有害粉尘、气溶胶等伤害
医护人员在平时诊疗时配戴
三、术后处理
病房环境
病房环境、物体表面应保持清洁,有肉眼可见污物时及时清洁、消毒
严格落实消毒隔离制度,感染病人单、专间隔离
减少、限制探视人员及陪员数量,定期开窗通风
三、术后处理
抗菌药物使用