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文档介绍：直肠癌的护理
Nursing Of
Rectal Carcinoma
张西兰
7/26/2018
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概述:指直肠齿状线以上至直肠和乙状结肠交界部的肿块。
是一种比较常见的肠道恶性肿瘤。好发于40-60岁,男性多于女性。其发病率高于结肠癌,占大肠癌发病率的56%-70%,其次是乙状结肠癌。由粘膜和粘膜下层发生,肿块表面高低不平,质地硬,生长迅速,容易转移、复发。
直肠癌
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病因
直肠慢性炎症刺激
腺瘤、息肉恶变
饮食因素:高脂、低纤维
遗传因素
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病理分型(腺癌)
一、肿块型(菜花型),肿瘤向腔内生长,呈菜花状,生长慢、转移较迟,恶性程度低。
二、溃疡型,肿瘤向肠壁深层生长,并向四周浸润,转移较早,恶性程度高。
三、浸润型,肿瘤沿肠壁环形浸润,肠壁易狭窄,容易引起肠梗阻,转移较早。
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转移途径
淋巴转移
血行转移
直接蔓延
腹膜种植
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临床表现
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辅助检查
。可作为大规模普查或一定年龄组的高危人群初筛检查,持续阳性者应作进一步检查
,75%以上的直肠癌为低位,能经直肠指检触及,并了解癌肿的部位,范围及周围组织的关系
,可靠方法。
,可用以排除结、直肠多发癌或息肉病,B超能了解直肠癌的浸润深度及局部淋巴结转移情况,CT可了解直肠癌在盆腔内的扩散情况,肝内有无转移

,女病人应做***双合诊检查,男病人有泌尿系统症状时,应作膀胱镜检查,以了解癌肿浸润范围
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