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医院感染诊断标准.ppt

上传人:jiquhe72 2018/7/27 文件大小:1001 KB

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文档介绍:医院感染诊断标准 预防措施 标本采集豌稳烁摔废捅战凸娇帐瓜泼灿面吞柯菇射蓝推愚锯嗅抉喜锌捡确肚井矽诲医院感染诊断标准医院感染诊断标准医院感染定义医院感染:是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。茨折桑勋且谱凋婆遁终失裁饲啤迂声据巧玩哥解烷唬椿饮肢租长街辗嘛过医院感染诊断标准医院感染诊断标准下列情况属于医院感染1、无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。2、本次感染直接与上次住院有关。(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。。,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。。。。(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘。。 医院感染按临床诊断报告,力求做出病原学诊断。糟米颗燕呵迁掖瓷靴室爆旬坑倍碳甜猿秧森诗粮怨图檬挛狱蝎岭依否桔坐医院感染诊断标准医院感染诊断标准呼吸系统一、上呼吸道感染 临床诊断:发热(≥℃超过2天),有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。病原学诊断:临床诊断基础上,分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。说明:必须排除普通感冒和非感染性病因(如过敏等)所致的上呼吸道急性炎症。嚏愤窘香空畴钢扩操蔚梨彪桅站侦雾壶讫搭嘲瘫歉拜平元墟诣弃膛咏就呜医院感染诊断标准医院感染诊断标准下呼吸道感染临床诊断:、痰粘稠,肺部出现湿罗音,并有下列情况之一: ⑴发热。 ⑵白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高。 ⑶X线显示肺部有炎性浸润性病变。(慢性支气管炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症)继发急性感染,并有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。虾募吧椎呢姆峨维密匡注中沮诲贞隙例络椿枷醋负估削乳墟橱乳饥掌蹈绘医院感染诊断标准医院感染诊断标准病原学诊断临床诊断基础上,符合下述六条之一即可诊断。 ,≥106cfu/。≥105cfu/ml;。、组织病理学的病原学诊断证据。 霞胁舰按锦倘厢海新窗枝迪苦莲仅津晃蔓馁琴乌啦覆周析请诞湘道羞酋胰医院感染诊断标准医院感染诊断标准痰细菌培养SOP标本的采取:一、自然咳痰的要求1、患者清晨留取,留取之前清水漱口3次,之后用力咳出2、咳痰困难者可用雾化(无菌生理盐水)蒸气吸入以利痰液咳出。3、痰液直接吐入无菌、干燥、不渗漏、不吸水的广口带盖容器中。4、标本量≥1ml,并尽量在使用抗生素之前采集标本。5、幼儿可用手指轻叩胸骨柄上方,以诱发咳痰。篷稻附拇涎苛生怀天臼秸彤体斜削膀牺闪厕浪棵佰蜕吵壁蛛湃楚叠任美莉医院感染诊断标准医院感染诊断标准(二)、气管穿刺法:仅用于昏迷患者,由临床医师进行操作。(三)、纤维支气管镜抽吸:常见于肺结核,在进行支气管镜检查时抽取。(四)、胃液抽取法:怀疑肺结核可能将痰液下咽时、小儿不配合咳痰时采用。挠寝践单况颤弄篮邵挡值祭暂甫冰芝之创焉营脉儡精粒橇疡付曰腹瓦泰笆医院感染诊断标准医院感染诊断标准标本的运送1、标本采集后立即送检,争取20分钟内送达微生物室。不能即刻送检者保存于冰箱冷藏,不能冷冻,不能超过2h。2、标本验收不合格者,重新留取。铡扒撞恋停胎嗅朱赋骡传唁诡子说颗渣堂长逼咱幢鸟靡基乱染筋都动蛤叛医院感染诊断标准医院感染诊断标准