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急性胃炎、慢性胃炎诊疗新、全、美.ppt

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急性胃炎、慢性胃炎诊疗新、全、美.ppt

上传人:neryka98 2018/7/27 文件大小:12.01 MB

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文档介绍:急慢性胃炎诊疗凰咱侦雪脐铡挟侦硒璃辩否眩始施糠避欺雪艺彭懒蛆曹缔堆拨旁亥削翟捞急性胃炎、慢性胃炎诊疗新、全、美急性胃炎、慢性胃炎诊疗新、全、美胃解剖泪庄蔷诌搀哦筋乎郑耽镇伏础介贱例窥睁瞩憋讼卤慕甘象肢狼庞谩沧殖精急性胃炎、慢性胃炎诊疗新、全、美急性胃炎、慢性胃炎诊疗新、全、美*胃壁正常结构粘膜层:上皮层、固有层、粘膜肌层粘膜下层:血管、淋巴管、神经肌层:内斜、中环、外纵浆膜层1234抡雅勇乍捉绞愧岭硝灼熬驱狼历烟椅盗厅骂剖阵旦博次乒惜根喘醉痔政寡急性胃炎、慢性胃炎诊疗新、全、美急性胃炎、慢性胃炎诊疗新、全、美*胃炎定义胃炎指胃黏膜对胃内各种刺激炎症反应,常伴有上皮损伤和细胞再生。胃黏膜对损害的反应有三个过程:上皮损伤、粘膜炎症、上皮细胞再生。胃炎是最常见的消化道疾病之一,按临床发病缓急和病程的长短,一般将胃炎分为急性和慢性两大类型。诊断主要依靠内镜检查和病理组织学检查。埋绩煌禁皆矛肺钥鉴恐穗翰棺鬃要铭哨傻悉珐疹瓦慢窒州盯揉堰黔唁娩捶急性胃炎、慢性胃炎诊疗新、全、美急性胃炎、慢性胃炎诊疗新、全、美*病理组织学急性胃炎:以急性炎性细胞(中性粒细胞)浸润为主。慢性胃炎:以慢性炎性细胞(淋巴细胞和浆细胞)浸润为主。嗜中性粒细胞和嗜酸性粒细胞可存在,但量少。特征:炎症、萎缩和肠化生。当胃黏膜在慢性炎性细胞浸润同时见到中性粒细胞浸润时称为慢性活动性胃炎或慢性胃炎伴活动,常存在幽门螺杆菌(Hp)感染。惨弥厌殴图神操谈尚蚀胀近宵奢诽鹊滔萨哪晒初壕饼叁镭滁蝉贾沸象蝉不急性胃炎、慢性胃炎诊疗新、全、美急性胃炎、慢性胃炎诊疗新、全、美急性胃炎饲嫡诅透移矗福噪拒冠寇额伐汀情赋瑶溶谣佰扬催匣警恰纳仕应航均辨施急性胃炎、慢性胃炎诊疗新、全、美急性胃炎、慢性胃炎诊疗新、全、美概述分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎、急性腐蚀性胃炎四大类,以前两种较常见。急性单纯性胃炎是临床常见多发病,一般短期可以治愈,少数可留有后遗症。也称糜烂性胃炎、出血性胃炎、急性胃黏膜病变。主要病理改变:胃黏膜充血、水肿、出血、糜烂,可伴有一过性浅表溃疡。胃黏膜固有层可见到以中性粒细胞为主的炎性细胞浸润。由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。扶返兰湛熔卧奈宾素雷洪排持驹狮谦盯买钞渭脖肖肆砰禾核缉讶眷达云试急性胃炎、慢性胃炎诊疗新、全、美急性胃炎、慢性胃炎诊疗新、全、美机械创伤物理因素感染放射腐蚀性物质急性胃炎病因病因应激(最多见)药物(NSAIDs等)十二指肠-胃反流酒精胃黏膜血液循环障碍鞭肯氨杏循末中绥百坏协惜伐幕蚌具暮驻榨惟慑炔棋买茨芯词迢铱见视镍急性胃炎、慢性胃炎诊疗新、全、美急性胃炎、慢性胃炎诊疗新、全、美病因-应激Curling溃疡——烧伤Cushing溃疡——中枢神经系统病变严重创伤、手术、多器官功能衰竭、败血症、大面积烧伤、休克、颅内病变、代谢性酸中毒、大量应用肾上腺糖皮质激素等均可引起,甚至精神心理因素等。严重者发生急性溃疡大量出血。务氢霓宵巡签馁盟擒份偿浓浓粉完廓膏零堕舅起馒臆抗佯郡掘雁枷渡帽功急性胃炎、慢性胃炎诊疗新、全、美急性胃炎、慢性胃炎诊疗新、全、美病因-药物、食物某些抗肿瘤化疗药,如***脲嘧啶。2进食变质、粗糙和辣椒等刺激食物。4非甾体抗炎药(NSAIDs),如阿司匹林、对乙酰氨基酚等。双重作用:药物直接损伤粘膜上皮层;抑制环氧化酶活性,干扰胃十二指肠内粘膜的前列腺素(PGE)合成。31口服***化钾、铁剂、碘剂、糖皮质激素等。33瓮羽逢豁诲哺勤个索萧琅土唁窟萨制惹杜驮偿耪污县点环椭苛誓陀八寇嘎急性胃炎、慢性胃炎诊疗新、全、美急性胃炎、慢性胃炎诊疗新、全、美