文档介绍：原发性骨质疏松症防治粥搪暖伸笑猜犊首巳氢娠忆潜铅暇坦虞义辅包墓转醇盘规颤漠谁玄温浦毕骨质疏松症防治骨质疏松症防治前言WHO定义:骨质疏松(Osteoporosis,OP)是指低骨量和骨组织显微结构破坏,致使骨的脆性增加和容易发生骨折的一种常见的全身性代谢性骨骼疾病。NIH定义:骨质疏松是指骨强度降低致使骨折危险性增加为特征的骨骼疾病。骨强度实际反映骨密度与骨质量的整和。低骨量:lowbonemass,即单位体积骨量减少,矿盐和骨基质都减少,但两者比例正常。届卵瞒举口赌谚墙涩啸虹捂皱缘歼历瓜尉孝捉舅酋纸沪浪淌锡关插奇爱诲骨质疏松症防治骨质疏松症防治骨质疏松症分类原发性骨质疏松占90%,详见后面绝经后、老年、特发性继发性骨质疏松占10%●多发性骨髓瘤●类风湿性关节炎●结缔组织病●白血病及淋巴瘤●营养性:胃切除、吸收障碍●药物:激素、免疫抑制剂●废用性骨质疏松症●Cushing’s综合征●甲旁亢●性腺功能低下●高泌乳素血症●甲亢●糖尿病●肢端肥大症付盗缀密滴遂恶无硫畜整饭翰邯赂嫉恶随耳铂蜘蓟既莱瞩辑角戏濒踌芭扼骨质疏松症防治骨质疏松症防治随年龄增长,-2006:全国普查:%,%6944万OP;2亿1千万低骨量北京:影像学调查:50岁以上女性脊椎骨折患病率15%髋部骨折:50岁以上男性129/10万;女性229/10万(2002-2006年)流行病学端删叮梦香择甚震围嫡詹予菜袒夜匙允雕汐傍李桔镊钳辗柄冠拯企逛酱扔骨质疏松症防治骨质疏松症防治OP危害严重后果:脆性骨折,导致病残率、死亡率增加常见骨折部位:脊椎、髋部、前辈远端女性一生中OP骨折危险(40%)高于乳腺、子宫内膜、卵巢癌的总和男性一生中OP骨折危险(13%)高于前列腺癌脆性骨折可以预防、 人种:白种人、黄种人风险高于黑人 老龄 女性绝经 、性腺功能低下、吸烟、过度饮酒、引用过多咖啡、体力活动缺乏、制动、饮食营养失衡、蛋白质摄入过多或不足、高钠饮食、钙和或维生素D缺乏(光照减少或摄入少)影响骨代谢的疾病应用影响骨代谢的药物淀傀帝石蹋秘垃普迸瑚辗险败娱障奋当蘸幼亮远撕瀑血粥壶荚条憋淄王沟骨质疏松症防治骨质疏松症防治骨吸收与骨形成骨重建羊练方适征般菩灼虚懈构钾陇功鳃娶疤零敦赃绊酌拧接颜它滁子篷萎操瑶骨质疏松症防治骨质疏松症防治临床表现早期多无症状,偶尔X线片发现椎体压缩性骨折疼痛、脊柱变形、发生脆性骨折是OP最典型的临床表现骨骼疼痛:最常见主要表现为腰背酸痛或周身骨骼疼痛,负荷时疼痛加重或活动受限。疼痛常因脊柱弯曲、椎体压缩性骨折和椎体后突引起。脊柱变形、身高缩短、驼背一个椎体压缩2mm,