帕罗西汀合并认知行为疗法治疗伴焦虑症状抑郁症的对.doc

文档介绍：帕罗西汀合并认知行为疗法治疗伴焦虑症状抑郁症的对
【摘要】目的评价帕罗西汀合并认知行为疗法对伴焦虑症状抑郁症的治疗效果。方法 DM3抑郁症的诊断标准,并且汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分>14分的门诊及住院患者58例,随机分为两组:治疗组给予帕罗西汀合并认知行为治疗,对照组只给予帕罗西汀治疗,为期6周,于治疗前及治疗后第1、2、4、6周末用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效。结果在治疗第1、2、4、6周末治疗组疗效优于对照组,尤其对焦虑症状疗效更好,具有极显著性差异(P<001)。结论帕罗西汀合并认知行为疗法治疗伴焦虑症状的抑郁症效果优于单用帕罗西? ?
【关键词】帕罗西汀;认知行为疗法;伴焦虑症状的抑郁症
【Abstract】 Objective To pare the effect of paroxitine plus cognitive behavior in treatment of depression associated ark 58 cases of clinic and inpatient .The rapeutic group ent of depression associated g/d,平均为(±)mg/d,合并系统的认知行为治疗。对照组只给予帕罗西汀20~60 mg/d,平均为(±)mg/d治疗,两组用药剂量对比无差异(P>)。疗程6周。
认知行为治疗:是对治疗组患者分别进行交谈,着重了解其自动思维、潜在的功能失调性假设和复杂的负性思维模式,并找出其不现实、不合逻辑的一面,通过深入地心理互动和实践,以实现的较强适应能力的认知方式,代替不正确或扭曲的认知,力求改善其心理和行为[4]。要求每周会晤一次,每次会晤1 h;每次会晤,患者要谈出领悟经过及行为治疗实践的体会,并有书面记录。
疗效评定:采用HAMD、HAMA于治疗前和治疗后第1、2、4及6周末,分别评定其疗效。临床疗效以HAMD的减分率确定,并分为四级,即痊愈(≥75%),显著进步(≥50%),进步(≥30%)及无效(<30%)。
2 结果
临床疗效治疗组痊愈15例,显著进步8例,进步3例,无效1例,%;对照组痊愈13例,显著进步9例,进步3例,无效2例,%。经统计处理,上述两组疗效无显著性差异(χ2=,P>005)。
两组HAMD评分结果比较见表1。表1 两组治疗前后的HAMD评分结果比较(x±s)组别治疗前治疗后1周2周 4周 6周治疗组 ± ± ± ±
± ± ± ± ± ± t值 P >005 <005 <005 <005 >0 两组HAMA评分结果比较见表2。表2 两组治疗前后的HAMA评分结果比较
两组治疗后HAMD、HAMA减分率比较见表3。表3 两组治疗后