淹溺与中暑的救治.ppt

文档介绍：淹溺与中暑的急救
中南大学湘雅医院急诊科李湘民
概述
威胁人类健康和生命的两大杀手
疾病
意外伤害
尽量避免
降低危害
天有不测风云
现场救护原则
原则和顺序:
紧急呼救
保护意识
转运伤员
120
999
110
112
淹溺
有淹溺史。
脸色青紫、口鼻腔充满泡沫、肢体冰冷、胃内积水而上腹胀大,可能心跳停止。
干性淹溺
湿性淹溺
淡水淹溺
海水淹溺
致死原因
化学性窒息
淡水淹溺:血液稀释—溶血—高血钾—室颤
机械性窒息
水、泥沙、藻草等阻塞呼吸道
寒冷刺激引起喉头痉挛,致呼吸道梗阻
海水淹溺:高渗***化钠—肺水肿—心力衰竭
溺水的现场救护
岸上救护
水中救护
溺水的现场救护---岸上救护
呼吸心跳停止者立即CPR
淹溺
病情评估: 有淹溺史。
轻度:神志清楚,心率增快。
中度:神志模糊,呼吸不整或浅表,血压下降。
重度:昏迷、四肢冰冷、脸色表紫、肿胀、呈缺氧窒息状态,口鼻内充满泡沫、污泥、杂物等,上腹部膨胀、甚至呼吸和心跳停止。
血气分析有酸中毒、低氧血症。
可有外伤,尤其要注意颈椎损伤。
诊断要点
临床表现
实验室检查