文档介绍：生化检验
葡萄糖
GLU
-
危急值:< mmol/L
> mmol/L
-
- mmol/L为空腹血糖受损;≥ mmol/L、服糖
后2h或随机血糖浓度≥ mmol/L为糖尿病诊断标准。
2 严重肝病患者,会发生病理性低血糖.
总胆红素
TBIL
~
危急值: > mmol/L
。
:严重的肝细胞损害时胆红素浓度明显
升高。但如胆汁淤积型肝炎,尽管肝细胞受累较轻,血清胆红素浓度
也可升高。
直接胆红素
DBIL
-
危急值:> mmol/L
血清直接胆红素与总胆红素的比可用于鉴别黄疸类型。
1 比值<20%:溶血性黄疸,阵发性睡眠性血红蛋白尿,恶性贫血,
红细胞增多症等。
2 比值40%-60%:肝细胞性黄疸。
3 比值>60%:阻塞性黄疸。
总蛋白
TP
60-83g/L
危急值:<40g/L
:急性失水、休克、慢性肾上腺皮质机能减退
:水钠潴留、营养不良和消耗增加、严重结核病、甲状腺
机能亢进和恶性肿瘤、肝功能障碍、肾病综合症等
白蛋白
ALB
37-55g/L
危急值:<15g/L
:严重失水、血浆浓缩。
:急性大量出血或严重烫伤、肝脏合成白蛋白功能障碍、
腹水形成时白蛋白的丢失和肾病时尿液中的丢失。
谷丙转氨酶
GPT
0-50U/L
危急值:>3000U/L
增高见于:
:血清谷丙转氨酶是急性病毒性肝炎患者黄疸出现前最早出现的异常指标。
、消化性溃疡、肌肉疾病、肾梗死、全身感染。
谷草转氨酶
GOT
0-50U/L
增高见于:
。
-12h显著增高,48h达到高峰,约3-5d恢复正常。
。
碱性磷酸酶
AKP
15岁以上:20-145U/L
12-15岁:20-750U/L
1-12岁:20-500U/L
升高见于:阻塞性黄疸、肝癌、药物、肝炎及骨骼疾病。
L-乳酸脱氢酶
LDH
60-245U/L
升高见于:
:发病12-24h血中LD活性即开始上升,48-96h达到高峰,10-14d恢复正常,高峰平均值为正常的2-4倍。
、巨幼细胞贫血、溶血性贫血、白血病,癌症、进行性肌营养不良、黏液性水肿、胰腺炎和肺梗死等患者。
。肝癌时血清LD活性明显升高,通常原发性肝癌多在1000U/L以内,而转移性肝癌可达1000U/L。
γ-谷氨酸转肽酶
GGT
3-40U/L
增高见于:
、胰腺癌和乏特壶腹癌、在诊断恶性肿瘤患者有无肝转移和肝癌术后有无复发时,阳性率可达90%。
、慢性肝炎活动期、阻塞性黄疸、胆道感染、胆石症、急性胰腺炎时都可以升高.
,GGT是唯一升高的酶,提示肝炎尚未痊愈。
肌酸激酶
CK
15-195U/L
增高见于:
、皮肌炎。
~4小时就开始增高,可高达正常上限的10~12倍。CK对诊断心肌梗塞较AST、LD的特异性高,但此酶增高持续时间短,2~4天就恢复正常。病毒性心肌炎时也明显升高,对诊断及预后有参考价值。
肌酸激酶同工酶
CK-MB
0-24U/L
增高见于:
,36h后CKMB出现阳性率可达100%,2~3天恢复正常。CKMB大幅度增加提示了心肌梗死面积大,预后差。若下降后的CKMB活性再度上升,提示心肌梗死复发。
、肌肉疾病
糖化血清蛋白
GSP
-
可有效反映患者测定前2周内平均血糖水平,不受不规则服药和餐后血糖浓度波动的影响,是评价糖尿病近期控制情况的良好指标。
钙
Ca++
-
:甲状腺功能亢进症患者,维生素D过多患者,多发性骨髓瘤患者。
:甲状旁腺功能减低症、佝偻病与软骨病、慢性肾炎、尿毒症、急性坏死性胰腺炎:脂肪坏死后引起钙沉积、低蛋白血症。
镁
Mg++
-
:肾脏疾病,如急性或慢性肾功能衰竭、内分泌疾病,如甲状腺