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第二章心系疾病.ppt

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文档介绍

文档介绍:第二章心系疾病
中医内科学
第一节心悸
概述
病因病机
诊查要点
辨证论治
预防调护
结语
临证备要
一、定义
心悸是指病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一种病证,临床一般多呈发作性,每因情志波动或劳累过度而发作,常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。病情较轻者为惊悸,病情较重者为怔忡,可呈持续性。
【概述】
1、主症:自觉心中悸动,惊惕不安,
甚则不能自主
2、特点:心悸的发生多呈阵发性,
也可呈持续性;
3、诱因:心悸的发生多由情绪波动或
过劳引起;
4、伴随症状:胸闷、气短、失眠、眩晕、
健忘、耳鸣。
5、分类:病情较轻者为惊悸;
病情较重者为怔忡。
【概述】
二、文献摘要
病名:心悸的病名首见于汉代张仲景的《金匮要略》和《伤寒论》,称之为“心动悸”、“心下悸”、“心中悸”及“惊悸”等。
临床表现:《素问·痹论》:“脉痹不已,复感于邪,内舍于心”,“心痹者,脉不通,烦则心下鼓。”
病因病机:《素问·平人气象论》:“……左乳下,其动应衣,宗气泄也”。
临床治疗:《金匮要略》提出了基本治则,并以炙甘草汤等为治疗心悸的常用方剂。
【概述】
三、范围
心律失常:心动过速、心动过缓、期前收缩、心房颤动或扑动、心悸为主症房室传导阻滞、病态窦房结综合征、预激综合征
心功能不全、心肌炎、一部分神经官能症
心悸为主症
【概述】
二、病机
病位及涉及脏腑
病性
病机关键
病势(疾病演变及走势)
病位在心,而与肝、脾、肾、肺四脏密切相关。
【病因病机】
概述
病因病机
诊查要点
辨证论治
预防调护
结语
临证备要
心悸

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