文档介绍：小剂量雄激素在男性不育患者中的应用
解放军总医院泌尿男科
何学酉宋涛于明波王晓雄
解放军总医院泌尿外科
雄激素的功能(1)
青春期男性征的发育;男性性征的维持;性功能的维持
刺激青春期的骨骼发育,对***骨骼的维持也具有重要作用
增加肌肉量
解放军总医院泌尿外科
雄激素的功能(2)
在正常睾***水平范围之内,睾***水平较高的男性较少发生抑郁和焦虑
影响思考的过程。男性在视空方面和数理方面优于妇女可能与雄激素有关
解放军总医院泌尿外科
睾***的存在形式
游离睾***(Free T)。占总睾***的2%,为可利用睾***
白蛋白结合睾***(Albumin)。占总睾***的30%,为可利用睾***
性激素结合蛋白(SHBG)。占总睾***的68%,无生物活性
游离睾***加白蛋白结合睾***称为生物有效性睾***
解放军总医院泌尿外科
力量
肌肉量
骨髓
生长
骨质密度
情绪, ***
认知功能
生殖
前列腺
性能力
心血管系统
血浆蛋白
血红素
雄激素的靶器官
解放军总医院泌尿外科
睾***的代谢
睾***可直接作用于脑、垂体、肾、肌肉、颌下腺及塞尔托利氏细胞发挥作用。
睾***在5-a还原酶作用下转化为5-a双氢睾***与副睾、输精管、精囊、前列腺、***、骨、毛囊及皮脂腺中的双氢睾***受体结合发挥作用。
睾***在芳香化酶的作用下转化为雌二醇(E)。
解放军总医院泌尿外科
睾***在精子发生中的作用
在睾丸的塞尔托利氏细胞中发现了专一的睾***受体,证明精子发生是由睾***本身,而不是由它的代谢产物调节的。
促黄体生成素(LH)作用于莱迪氏细胞,促进睾***的分泌。
解放军总医院泌尿外科
精子的发生及调节
精子发育生成的全过程都是在睾丸的曲细精管内进行的,此过程分三个阶段:
。
,形成单倍体的精子细胞。
,此过程叫作精子的形成,可分为四个时期:
解放军总医院泌尿外科
精子的发生及调节
精子在附睾管内运行的过程中,逐步获得运动与受精能力。
促卵泡刺激素(FSH)直接作用于塞尔托利氏细胞促进精子生成
精子发生周期:74天。
解放军总医院泌尿外科