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置管术后的并发症及护理措施.doc

上传人:lxydx666 2015/8/19 文件大小:0 KB

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置管术后的并发症及护理措施.doc

文档介绍

文档介绍:置管术后的并发症及护理措施
摘要:目的探讨在临床上针对血液肿瘤如白血病、淋巴瘤、置管术后的并发症及护理措施效果。方法针对我科从2012年9月到2014年7月置管的129例住院患者作为资料回顾性分析对象。结果患者总体的术后并发症大约在10%左右,有针对性地对这些患者采取了对应的护理措施。所有的患者都得到了较好的缓解。结论置管术后常见的各种并发症,采取切实有效的护理措施和方法,从而减少并发症的发生。
关键词:;术后并发症;护理措施
前言:外周插入中心静脉导管()是用于为患者提供长期化疗、营养补充和静脉输液的技术,其主要的操作是从外周静脉进行穿刺之后进行插管并对其定位在锁骨下静脉或者上腔静脉的位置上。该技术具有留置时间长、穿刺成功概率高,简单易行,患者痛苦较少等优点[1]。置管术也会由于各种因素造成患者术后发生各种并发症。给患者带来了较大的痛苦,本文针对我科从2012年9月到2014年7月收治的129例住院患者作为资料回顾性分析对象。以探讨在临床上针对血液肿瘤如白血病,淋巴瘤,置管术后的并发症及护理措施效果。现将研究结果报道如下。

一般性资料
针对我科从2012年9月到2014年7月收治的129例住院患者作为资料回顾性分析对象。其中男性患者有70人,女性患者有59人,年龄为3―70岁,±。从病症上分析,血液肿瘤如白血病110例,淋巴瘤15例,骨髓瘤4例。置管术的施行要求。

置管术后的患者予以严密观察患者的导管运作情况,定期对穿刺点进行观察和了解。若发现渗血、或者是局部感染,应及时通知医师,并采取相应的处理措施[2]。控制并发症的恶化。如果患者发生静脉炎,需要及时抬高患者肢体,以促进血液回流,沿静脉走向湿热敷、每次15~20分钟、每天3~4次,加强健康教育。如果患者使用刺激性的药物,则需要生理盐水充分冲管之后再行封管。
给予患者充分的心理辅导和教育宣教,减轻其担忧和情绪上的不安。对于局部的感染采取适当的抗生素进行治疗[3]。消除局部的炎症,如果患者的肿胀和疼痛感较为强烈,可以采用50%的硫酸镁纱布进行热敷处理,每次半个小时,每天热敷三次。
需要密切留意导管的通畅性,如果发生存在堵塞的情况,则需要查找导管是否受到挤压,或者改变患者的身体,再次观察流动的情况是否好转如果在导管内发现有血栓堆积导致流动不畅,可以采取尿激酶对其进行溶栓。
指导患者尽可能卧床休息,减少由于肢体的剧烈活动所造成并发症的发生。一旦出现渗血的情况,让其不用担心和惊慌,可以采取局部加压的方式,自行止血或者通知护理人员进行处理。
的冲封管,应行脉冲式正压冲封管,防止血液返流进入导管及非血凝性堵管;禁止使用小于10ml的注射器进行冲封管。

全部129例患者中,共计有13人发生了术后的并发症。并发症发生比率约为10%。其中血栓性静脉炎有3例,穿刺点感染有3例,导管阻塞有3例,机械性静脉炎有2例,导管破损有1例,导管滑脱有1例。所有的患者经过采取有针对性的护理措施之后,均得到了妥善的处理。

置管术后,的护理非常关键,采取有效的措施对于提高治疗的效果和降低患者并发症的几率有着重大的意义。而在并发症的发生中,主要有以下几个方面,分析其原因为,静脉炎是由于导管