妊娠期糖尿病诊断.ppt

文档介绍：中华人民共和国卫生行业标准WS 331-2011
晋城市人民医院妇产科陈云霞
妊娠期糖尿病诊断
2011年07月01日发布
2011年12月01日实施
前言
范围
术语和定义
缩略语
GDM的筛查和诊断
前言
本标准全文为强制性。
本标准由卫生部医疗服务标准专业委员会提出。
本标准由中华人民共和国卫生部批准。
本校准按照GB/。
本标准主要起草单位:北京大学第一医院、上海交通大学上海市第一医院、中国医学科学院北京协和医院、南京市鼓楼医院、中山大学附属第一医院。
本标准主要起草人:杨慧霞、孙伟杰、徐先明、胡娅莉、王子莲、陈伟。
本标准规定了妊娠期糖尿病的筛查和诊断。
本标准适用于全国各级各类医疗卫生机构及其医务人员对妊娠期糖尿病的诊断。
范围
术语和定义
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM):妊娠期发生的不同程度的糖耐量异常。不包括妊娠前已存在的糖尿病。
葡萄糖负荷试验(glucose challenge test,GCT):随机口服50g葡萄糖(溶于200ml水中,5min内服完),从饮糖水第一口开始计算时间,抽取静脉血用葡萄糖氧化酶法测血浆葡萄糖值。
葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test):进行OGTT 前一天,晚餐后禁食8h-14h 至次日晨,(最迟不超过上午 9点)。试验前连续3天正常体力活动、正常饮食,即每日进食碳水化合物不少于150g,检查期间禁食、静坐、禁烟。
检查方法:先测定空腹血糖,然后口服75g无水葡萄糖(溶于300ml水中,5min内服完)。再分别测定服糖后1h 、2h的静脉血糖(从饮糖水第一口开始计算时间)。采用葡萄糖氧化酶法测血浆葡萄糖值。
体质指数/体重指数(body mass index,BMI):反映机体肥胖程度的指标。
计算公式:体重(kg)/[身高(m)]2;
理想体重-BMI(-)
超重-BMI(24kg/m2-) ;
肥胖-BMI(≥28kg/m2)。
缩略语
GDM:妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus)
DM:糖尿病( diabetes mellitus )
GCT:葡萄糖负荷试验(glucose challenge test)
OGTT:萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test)
BMI:体质指数/体重指数( body mass index )
FPG:空腹血糖(fasting plasma glucose)
GHbA1c:糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin alc)
NGSP:美国国家糖化血红蛋白标准化计划(national glycohemoglobin standardization program)
DCCT:糖尿病控制和并发症试验(diabetes control plications trial)
PCOS:多囊卵巢综合征(polycysttic ovarian syndrome)