文档介绍:病理生理学(pathophysiology):是一门从机能,代谢角度研究疾病发生,发展和转归得得规律及其机理的医学基础理论学科。
病理过程:是指多种疾病中可能出现的,共同的,成套的功能代谢和形态结果的变化。
疾病(disease):是机体在一定病因的损害下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。
病因(etiology):能引起疾病并赋予该疾病特征的因素,称为病因,是必不可少的因素。
诱因(precipitating factor):能加强病因作用或促进疾病发生的因素。
脑死亡(brain death):枕骨大孔以上全脑功能停止,意味着机体作为一个整体的功能永久停止,这是判断脑死亡的标志。
低容量性低钠血症(低渗性脱水):其特点是失Na+>失水,血清Na+<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,伴有细胞外液量的减少。又称低渗性脱水。
高容量性低钠血疗(水中毒):其特点血钠下降,血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压< 280mmol/L,但体钠总量正常或增多,由于水潴留使体液量明显增多,又称水中毒。
低容量性高钠血症(高渗性脱水):其特点是失水>na+,血清na浓度>150mmol/L,细胞外液流量和细胞内液量均减少,以细胞内液减少明显。又称高渗性脱水。
10。水肿(edema):指过多的液体在组织间隙或体腔内积聚的病理过程。
(frank edema):当皮下组织有过多的液体积聚时,皮肤肿胀,弹性差,皱纹变浅,用手按压后留下的凹陷,需经数秒到1分钟左右才平复,称为凹陷性水肿( pitting edema),亦称为显性水肿。
(SB):指全血在标准条件下( PaCO240mmHg,38C,lO0% Hbo)测得的血浆HCO3量。由
于排除了呼吸因素影响,所以是判断代谢因素的指标。正常值22—27 mmol/L平均24mmol/L,代酸时降低
低,代碱时升高。
13. 实际碳酸氢盐(AB):即全血在实际条件下测得的HC03量。受呼吸和代谢两方面因素的影响。正常人
AB=SB,两者均低为代酸,两者均高为代碱,AB>SB为呼酸,AB<SB为呼碱。
14. 阴离子间隙(AG):指血浆中未测定的阴阳离子的浓度差。有助于区别代酸的类型和判断混合性酸碱紊
乱。正常值12±2mmol/L,目前多以AG>16mmol/L作为判断是否有高AG代酸的界限。据血浆中阴
子(HC03、Cl-、未测阴离子)平衡原理,当Cl-不变时,AG下降必有HC03相等量减少,则为高AG型代谢性
酸中毒。
15. 反常性碱性尿:在高钾血症时,为了缓冲高钾,细胞内外H+ - K+交换,导致细胞外液存在代谢
酸中毒,肾小管上皮细胞排钾增加,泌H+减少,尿液却呈碱性,则称为反常性碱性尿o
:在低钾血症时,+ - K+交换,导致细胞外液存在代谢
酸中毒,肾小管上皮细胞排钾减少,泌H+增加,尿液却呈酸性,则称为反常性酸性尿o
17.(碱)中毒。是指由于各种原因导致血浆中[HC03](或[H2C03 J)原发
性减少(或增多),引起代谢性(呼吸性)酸(碱)中毒,通过机体代偿调节,仍能使血浆中【NaHC03}/
【H2Co3]比值维持20:1,血pH值维