1 / 111
文档名称:

精神障碍的诊断与治疗.ppt

格式:ppt   大小:1,550KB   页数:111页
下载后只包含 1 个 PPT 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

精神障碍的诊断与治疗.ppt

上传人:龙的传人 2018/7/31 文件大小:1.51 MB

下载得到文件列表

精神障碍的诊断与治疗.ppt

相关文档

文档介绍

文档介绍:精神障碍的检查与诊断
张宏耕
gen571@
0731-5232245(办)
2018/7/31
1
医学课件
2018/7/31
2
医学课件
第一节精神障碍的检查
一医患关系
概念:
是一种特殊的人际关系,是医生与患者在围绕寻求与提供医疗服务的过程中建立起来的,建立这种关系的唯一目的是为了促进患者的健康。
2018/7/31
3
医学课件
良好医患关系应该注意遵循的原则
相信医患之间可以建立彼此信任的关系,患者是可以交流、沟通的。
不以医生本人的价值取向评判患者的价值和生活态度,尊重患者的人格、信仰和文化。
从生物-心理-社会的医学模式出发,充分理解患者的疾病行为和情绪反应。
在诊断和治疗过程中,以人文关怀的态度给患者切实的医疗帮助。
理解医患关系是一个动态的关系,医生应根据情况适时做出调整。
医患关系是围绕疾病的诊疗而形成的,也只应局限于求医和提供医疗帮助的过程,不能发展任何超出此范围的人际关系。
2018/7/31
4
医学课件
二、精神检查中的一般原则
(一)精神检查的目的和意义
获取信息、帮助诊断
整体的角度了解病人
了解病人所处的环境
建立良好的医患关系
让患者自己了解病情
精神卫生知识的宣讲
2018/7/31
5
医学课件
(二)面谈检查的技巧
检查者具备的条件:
坦诚接纳的态度;敏锐地观察力;良好的内省能力;丰富的经验与学识;得体的仪表与态度。
沟通技巧:
倾听:主动、耐心、专心和关心。
肯定:肯定患者的体验与感受的真实性,但别人是没有的,避免与患者争论症状的现实真实性。
重构:把患者说的话用不同的措辞和句子加以复述或总结,但不改变病人说话的意图和目的。突出重点话题,引出诊断症状名词。
代述:代述患者不好意思或不愿明说的话。
澄清:弄清楚事情的实际经过,以及事件从开始到最后整个过程中病人的情感体验和情绪反应。
提问:同样问题,不同的问法可以得到不同的回答。提倡“重点优先”、“顺势而为”。
2018/7/31
6
医学课件
(三)晤谈步骤
起始阶段(5分钟左右)
了解患者的合作程度和交谈的态度、患者首先说出的问题。
确定如何与患者交谈,最先谈什仫。
深入阶段(30分钟左右)
发现和确定精神症状。
开放式-引导性提问-封闭式。
结束阶段(5分钟左右)
承前启后的总结,为以后检查和治疗打下基础。
告知患者治疗的必要性和理由,治疗可能的反应和效果。
2018/7/31
7
医学课件
四、病史采集
(一)询问知情者
病史主要来源于病人和知情者。
知情者可以补充我们无法从患者处得到的信息,尤其通过知情者了解患者的人格、家族史等。
具体到家庭成员,在一般情况下,医生首先同病人谈话,其次才是家属,而且同家属交谈前应先征得病人的同意,使病人感到自己受到尊重。
2018/7/31
8
医学课件
(二)病史格式和内容
格式与内容
一般资料
主诉:主要精神症状及病程(就诊理由)
现病史:按发病时间先后描述疾病的起始及其发展的临床表现。
既往史
个人史:一般指从母亲妊娠到发病前的整个生活经历,应反映病人的生活经历、健康状况及人格特点和目前社会地位等。
家族史
2018/7/31
9
医学课件
采集病史应注意的事项
病史采集应尽量客观、全面和准确。
采集病史时,可以从以下几个方面询问:人际关系、习惯、兴趣爱好、占优势的心境、是否过分自信或自卑、是否害羞或依赖、对外界事物的态度和评价。
询问顺序:门诊一般先从现病史问起。住院病史的采集则多从家族史、个人史、既往史谈起。
记录病史应如实描述,但应加以整理加工使条理清楚、简明扼要,能清楚反映疾病的发生、发展过程以及各种精神症状特点。
2018/7/31
10
医学课件

最近更新

文创空间装修合同时间管理3篇 51页

岗位劳动合同协议书 6页

教育园区土方转运合同3篇 49页

教堂寺庙装修承包合同样本3篇 50页

1988年环境生命元素与健康国际学术讨论会 2页

1985年伯明翰采矿技术展览会 2页

1930—1980年间研究光电阴极的运气因素 2页

1500t液压支架试验台的结构设计及优化 2页

110kV智能变电站设计及其可靠性研究 2页

100G WDMOTN系统设计中的光功率均衡技术 2页

(气六)化锌型勒克朗谢电池电解液的研究 2页

建筑废弃物运输保证书3篇 53页

财经法规及职业道德章节重点4-123(春备) 64页

虚拟现实操作教程-全面剖析 35页

高速铁路CPⅢ测量标志在建筑变形监测中的应用.. 3页

高硅铝合金电火花加工的工艺参数优化设计 3页

说明要抓住特征 36页

面向2D虚拟试穿的服装推理变形仿真方法 3页

陶瓷石墨烯块体复合材料的研究进展 3页

生物信息学中的数据挖掘技术-全面剖析 26页

钻孔灌注桩在建筑工程中的应用研究 3页

采用红外光谱分析技术快速检测生乳掺假 3页

邯郸及周边地区地壳波速比与泊松比研究 3页

试验机及检测设备行业概述 15页

连续退火炉温度控制系统的研究 3页

近50年青海海南地区雷暴气候特征及其变化分析.. 3页

达州气候分析之二 3页

设计的多重特征 21页

转型期自主汽车品牌发展战略——吉利汽车案例.. 3页

超声水表换能器性能试验方法的探索 3页