文档介绍：中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察
摘要:目的:观察中药保留灌肠对溃疡性结肠炎的临床疗效。
方法:将确诊的168例轻、中度UC患者随机分为观察组和对照组,两组患者均给予美沙拉嗪肠溶片;在此基础上观察组给予中药保留灌肠。治疗8周后评价2组患者疾病活动指数和临床疗效的变化。
结果:治疗后两组患者疾病活动指数和临床疗效均有明显改善,治疗组较观察组改善更为显著(P<)。
结论:中药保留灌肠联合美沙拉嗪治疗轻、中度溃疡性结肠炎优于单用美沙拉嗪肠溶片,且有较好的安全性。
关键词:溃疡性结肠炎;中药;美沙拉嗪;锡类散;
溃疡性结肠炎(Ulcerative cilitise,UC)是一种主要累及直肠、结肠黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为腹痛、腹泻、粘液脓血便等症状[1]。
近些年中药保留灌肠治疗轻、中度UC取得了很好的疗效[2]。故本研究应用中药保留灌肠,联合美沙拉嗪肠溶片治疗轻、中度UC患者,来探讨中药保留灌肠治疗轻、中度UC的疗效及安全性。
1资料与方法
选择2011年07月-2012年06月衡水市哈励逊国际和平医院门诊和住院治疗的初诊或慢性复发性UC患者168例。所有入组患者诊断均符合
“2007年中华医学会消化病学分会炎症性肠病协助组对我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见”标准[3]。
入组标准:①所有入组病例均经电子结肠镜检查并行病理学诊断,符合西医诊断标准属轻度及中度溃疡性结肠炎患者,病变以直肠、乙状结肠和左半结肠为主。②年龄22~66岁。③同意本实验并签署同意书者。
随机将患者分为观察组、对照组,每组84例病人。观察组男48例,女36例,平均(±)岁,平均病程(±)年;轻度47例,中度37例;对照组男50例,女34例,平均年龄(±)岁,平均病程(±)年;轻度49例,中度35例;两组间性别、年龄、病程及病情经统计学处理无显著性差异。
治疗方法: 4次/日,口服;观察组在此基础上给予中药保留灌肠,生大黄、赤芍、蒲公英各30g加水1000ml煎至200ml,自然冷却至38℃左右加入锡类散2g混匀,每晚睡前保留灌肠。疗程均为8周。
观察指标
UC疾病活动指数(Disease activity index,DAI)变化:DAI总分为腹泻次数、脓血便、结肠粘膜表现、医师评估病情分数之和。症状缓解<2分;轻度活动3-5分;中度活动6-10分;重度活动10-12分。
:临床症状消失,大便次数≤2次/天,便常规检测无红、自细胞。复查结肠镜黏膜大致正常;有效:临床症状基本消失,大便次数2~4次/天,大便成形,便常规检测红、白细胞均<10个/高倍镜,结肠镜复查黏膜轻度炎症反应及部分假息肉形成;无效:经治疗后临床症状、化验及肠镜无改善。总有效率=显效率+
有效率。
。计数资料以例数和百分比表示,计量资料采用( ±s)表示,两组间比较均采用t检验,P<。
2 结果:
治疗前、后两组患者DAI评分变化治疗后两组患者DAI评