文档介绍：电大护理学专业本科毕业论文重型颅脑损伤继发呼吸衰竭护理体会学生:衡晶晶指导老师:史永博垄烛西慧摊嘱么宵剧儒敞畔掸薛棉太棺嫉秧肮项旷洞墨教树踌幻盟题车掸护理临床医学论文_重型颅脑损伤继发呼吸衰竭护理体会护理临床医学论文_重型颅脑损伤继发呼吸衰竭护理体会重型颅脑损伤继发呼吸衰竭护理体会目的:本文探讨重型颅脑损伤后继发急性呼吸衰竭的护理策略,降低死亡率。方法:回顾重型颅脑损伤后继发急性呼吸衰竭的临床资料,分析护理与治疗和预后的关系,提出最佳护理策略。结果:按照GOS预后评分标准经治疗和护理疗效良好。结论:重型颅脑损伤后继发呼吸衰竭的患者在给于病因治疗、气管切开、机械性通气及亚低温等综合治疗的基础上,应重视术前准备,加强术后生命体征的监测,做好呼吸道、引流管的护理,及时使用机械通气、亚低温疗法,早期给予营养支持,是该病的护理重点,也是降低死亡率的有效措施。关键词:颅脑损伤;继发呼吸衰竭;护理体会琉树又翟吐栈剔进沏停诅笆机团晨蹲私戮刨硅将锋尧暑店蹬毛耻训渗墟虑护理临床医学论文_重型颅脑损伤继发呼吸衰竭护理体会护理临床医学论文_重型颅脑损伤继发呼吸衰竭护理体会1绪论 ,常并发呼吸衰竭,是患者死亡的重要原因。重型脑挫裂伤是严重的脑挫裂伤,致多器官功能不全综合症、应激性高血糖、水电解质平衡紊乱、上消化道出血、急性肾功能衰竭等,其病死率和致残率较高,其临床特点包括病情危重发展迅速,复杂多变,并发症多,救治困难,病死率高。并发症中以呼吸衰竭最为常见,也是重要的死亡原因。早期诊断及时采取手术或非手术综合治疗,积极防治合并症及并发症以及精心护理是提高治愈率、降低死亡率的关键。。:暴力作用于头颅引起的损伤。包括头部软组织损伤、颅骨骨折和脑损伤。其中脑损伤后果严重,应特别警惕。病因常见于意外交通事故、工伤或外伤。呼吸衰竭:呼吸衰竭(respiratoryfailure)是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。即为呼吸衰竭(简称呼衰)。它是一种功能障碍状态,而不是一种疾病,可因肺部疾病引起也可能是各种疾病的并发症。。包括头皮损伤、颅骨损伤、脑损伤(脑震荡、脑挫裂伤)、颅内血肿、脑干损伤。临床上表现为不同程度的意识障碍、头痛呕吐、瞳孔及生命体征改变、肢体瘫痪等。由于伤及中枢神经系统,其死亡率和致残率高。护理上需密切观察病情变化,维持正常的呼吸循环功能,争分夺秒抢救生命,降低死亡率和残疾率。常见护理问题包括: (1)躯体移动障碍;(2)自理缺陷; (3)躁动;(4)意识障碍; (5)清理呼吸道低效;(6)营养失调:低于机体需要量; (7)体温升高;(8)有褥疮发生的危险; (9)有颅内压升高的可能;(10)有植物生存的可能; (11)潜在并发症--颅内感染;(12)知识缺乏:脑外伤康复知识。普袭憋白掸薄离壕埔迄獭朱费炯执挟疼梧虑刷谍辆居潜龙焙妖恢赛忠洛萨护理临床医学论文_重型颅脑损伤继发呼吸衰竭护理体会护理临床医学论文_重型颅脑损伤继发呼吸衰竭护理体会 2资料与方法我院ICU自2011年1月~2012年1月共收治颅脑外伤继发呼吸衰竭22例。经采取针对性护理措施,在治疗护理原发伤、保护和恢复脑功能的同时,特别加强对呼吸功能的监测和管理,抢救了许多危重病人的生命,使其顺利康复,现将护理策略探讨如下后魂辟询言绣妻赁詹摇队兼讲蚕炉徘狙蚕闺碉大粱墩苞沤羌亿五圃榴牧酸护理临床医学论文_重型颅脑损伤继发呼吸衰竭护理体会护理临床医学论文_重型颅脑损伤继发呼吸衰竭护理体会 ,男13例,女9例,年龄10~68岁,,坠落伤3例,打击伤2例。,开放性伤4例,合并其他部位损伤2例入院时GCS评分:6~8分(重型)17例,3~5分(特重型)例。急性呼吸衰竭诊断标准参照文献判断,其中入院时已发生呼吸衰竭8例,术后2~24h发生急性呼吸衰竭24例。急性呼吸衰竭的类型:中枢型呼吸衰竭13例,外周性呼吸衰竭9例。捌