文档介绍:临床药师在医疗工作中的重要性
【关键词】临床药师合理用药医疗费用用药咨询
近年来,随着医疗市场的激烈竞争,每个医院都为本着为解决“看病难、看病贵”这一社会问题而努力奋斗着。在如何提高医疗质量,降低医疗费用、改善医疗环境、降低医疗及药源性疾病的发生率、减轻病人的经济负担等方面下功夫,因此,合理用药对提高疾病的治愈率、降低药源性疾病的发生和减轻患者的经济负担有着重要的作用。而临床药师是实施临床合理用药的主体。现从以下几个方面说明临床药师在工作中的重要性。
1 确保临床合理用药,努力提高医疗质量
1) 提高临床治疗疗效
临床医师在诊断治疗疾病时,通常都把目光放在药物的适应症上,要求对病人的疗效快,特别是对于一些发烧的患者,加上患者家属的急切心情,要求立竿见影。而临床药师对药物的作用、药理、用药方法、给药方式、联合用药、药物的有效性、安全性、经济性、不良反应等有着比较丰富的专业知识,他们往往从药代学、药动学、药物经济学等方面来选择,并且兼顾药物的不良反应、相互作用,为临床医师提供切实可行的药物治疗方案。
2) 保证合理的给药方式
随着药学事业的发展,要求对药物的使用选择适当的给药途径,有些药物需要肌注,有些药物需要静滴,有些药物需要口服,有些药物需要外用。给药途径不同,主要考虑药物的吸收和代谢,以及药物的不良反应。所以在治疗疾病中,即使药物的选择合理恰当,若缺乏合理有效地给药方式和给药时间,药物的疗效也会大大降低,达不到预期的效果,临床中有些病情相同的病人,虽所选的药物相同,但用药的途径、时间、顺序不同,而产生不同的归属。所以,给药方式、给药途径应根据病人的病情来选择,针对这一情况,临床药师可以查阅资料和相关文献,根据每种药物在体内的分布、吸收、转化等来指导临床用药。
3) 提高临床用药安全性
每一种药品都有两重性,既有它治疗的一面,又有它危害的一面,许多药物的不良反应或药源性疾病就是在正常的用法用量下产生的,临床药师在工作中发挥特长,可以通过查阅药理学文献资料,通过药物学计算软件,根据患者病情推荐某种药物的最佳剂量等,为临床医师和护士提供药物信息、药物咨询等工作,必要时对某些药物做血药浓度监测,以达到最佳治疗效果,确保用药安全。临床医师对患者使用抗菌素药效果不理想时,可以听取临床药师的建议,考虑换药或做药敏试验,以减少耐药菌的出现,提高治疗效果。一些药物对肝、肾功能有影响,如抗结核病药利福平、异烟肼等,在使用一段时间后应建议做生化指标检验。临床医师还可以通过查询患者的长期医嘱和临时医嘱,结合药物的特点及病情的发展,对用药情况进行分析,如有疑问,可以及时与临床医师交流,这样有利于药物的正确使用,防止药源性疾病的发生,使他们在治疗中及时的防范,减少不良反应的发生,提高临床用药的合理性,保证病人的用药安全。
2 降低费用减轻病人的经济负担
当前,由于药品流通环节上的不正之风和虚高的要价,使药品的滥用和不合理用药增多,含同一种成分的药品,生产厂家由于追求更高的经济利益,更换了它的剂型、包装,其身价就提高了一倍甚至几倍,而临床医师出于自身的经济利益,造成不合理的用药情况严重,再同一张处方上出现相同类的几种抗生素,再大治疗方面下大包围,患者住院费用提高,无形中给病人增加了经济负担。而临床药师可以充分发挥在临床中的药品监督管理