肾盂肾炎（陈焰）ppt课件.ppt

文档介绍：第五章
第4节
肾盂肾炎病人的护理
成都大学医护学院
陈焰
肾盂肾炎
病人的护理
发
病
机
理
临
床
表
现
辅
助
检
查
诊
断
要
点
治
疗
原
则
护
理
措
施
肾盂肾炎是由细菌引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症
肾盂肾炎上尿路感染
常伴下尿路感染
急性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎
多发于女性男:女=1:10
病因
发病机理
致
病
菌
感
染
途
径
易
感
因
素
大
肠
杆
菌
上行感染
女
性
尿
路
梗
阻
泌
尿
系
统
症
状
全
身
症
状
寒战高热
尿路刺激症
肾区叩痛
尿液改变
急
性
肾
盂
肾
炎
临床表现
慢性肾盂肾炎临床表现
急性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎
不典型病程长迁延不愈
急性发作= 急性肾盂肾炎
无症状性菌尿
高血压轻度水肿
肾功能减退
辅助检查
血常规
尿细菌定量培养
肾功能检查
脓尿白细胞管型血尿
X线 B超
急性肾盂肾炎
诊断要点
急起发热
尿频尿急尿痛
伴腰痛肾区叩击痛
尿白细胞增多
白细胞管型
尿菌阳性
慢性肾盂肾炎
诊断要点
急性肾盂肾炎反复发作
>半年
肾盂肾盏变形
狭窄双肾缩小
伴肾功能逐渐减退者
急性肾盂肾炎的治疗
应用抗生素
首选药物
给药途径及方法口服肌内静脉注射
疗程 10~14天
疗效观察
停药后复查尿常规细菌培养
注意孕妇肾功能不良老年病人
禁用庆大霉素卡那霉素
选用氨苄西林、羧苄西林等