文档介绍：性传播疾病概述
周德兰
性传播疾病 Sexually Transmitted Disease
1975年世界卫生组织(WHO)常任理事会决定采用性传播疾病Sexually Transmitted Disease (简称STD)取代过去的性病(Venereal Disease VD)的含义。
凡是通过***的性行为或类似行为接触,发生的感染性疾病均包括在内。
病毒感染:***疱疹,尖锐湿疣,阴部传染性软疣,艾滋病,甲型肝炎和乙型肝炎,巨细胞病毒感染,传染性单核细胞增多症
衣原体感染:非淋菌性尿道炎(宫颈炎)(该病部分为支原体感染),性病性淋巴肉芽肿。
细菌性感染:淋病,软下疳,细菌性***炎,腹股沟肉芽肿。
性传播疾病 Sexually Transmitted Disease
性病概念的变迁
重点监测的性病:梅毒、艾滋病、淋病、尖锐湿疣、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、***疱疹和非淋菌性尿道炎。
梅毒、艾滋病、淋病为乙类传染病。
我国性病流行历史
上世纪40-50年代:梅毒患病数达1000万
1964年宣布基本消灭梅毒
上世纪60、70年代在新疆等西部地区仍有梅毒的发生
1977年:长沙报告首例淋病
1979年:重庆报告首例梅毒
1977-2008年全国累计报告性病930多万例,
梅毒和淋病在全国甲乙类法定传染病发病位次中,分别居第4和第5位
性病的上升速度
STD的主要病原体
性传播性疾病主要分类
主要病原体
非淋菌性尿道炎(NGU)
沙眼衣原体或解脲支原体等
淋病
奈瑟淋病双球菌
软下疳
杜克雷嗜血杆菌
梅毒
苍白螺旋体
尖锐湿疣
人类乳头状病毒
***疱疹
单纯疱疹病毒
性病性淋巴肉芽肿
沙眼衣原体
艾滋病
人类免疫缺陷病毒(HIV)
性病的传播途径
性交是主要的途径,***、口腔及肛门的接触;
间接感染:性病患者分泌物污染的毛巾、内衣、被褥、马桶圈及浴盆等;
医源性传染:输血、注射血液制品或进行器官移植;
母婴传播:胎盘及产道。
指有性接触史,临床上出现尿道炎或宫颈炎的症状,但分泌物镜检及培养均未发现淋球菌的一种泌尿生殖道炎症。
该病发病缓慢,症状轻微或无症状,常与淋病合并发生或交叉感染。男女均可发生,但男性多于女性。潜伏期比淋病时间长,一般为1~3周,多在变换***后发作。
非淋菌性尿道(宫颈)炎 (Non-al urethritis)
病因:由淋球菌以外病原微生物引起,最常见为沙眼衣原体或解脲支原体感染(如图)
临床特点:男性患者多表现为尿道口刺痒和粘液性分泌物增多;女性患者多表现为白带增多和宫颈糜烂