文档介绍：骨科长期卧床患者褥疮的护理预防措施
【】目的探讨骨科长期卧床患者褥疮的护理预防措施。方法选取665例患者,分为护理干预组(328例)和常规护理组(337例),比较两组患者褥疮发生率。结果干预组共发生褥疮21例,%,常规组共发生褥疮39例,%,干预组褥疮发生率明显低于常规组。结论有效的护理干预措施能减少患者褥疮的发生率,对于患者的顺利康复具有很重要意义,值得临床重视。
【关键词】骨科;褥疮;护理

褥疮是骨科长期卧床患者常见护理并发症之一,一旦发生会给患者带来很大的身体负担和经济压力,如果久治不愈甚至威胁患者生命,尤其对于老年骨折患者,加上合并一些内科疾病,尤其是糖尿病等,褥疮成为久治不愈的感染源,本文通过总结我院对于褥疮患者的护理经验,并与以往常规护理进行比较,现报告如下:
1 资料与方法
,随计分为护理干预组(328例)和常规护理组(337例),均无营养不良,护理干预组:男211例,女117例,年龄18-79岁,
±,脊柱骨折73例,骨盆骨折101例,下肢骨折154例,住院时间7-95d,±,常规护理组:男219例,女118例,年龄18-80岁,±,脊柱骨折81例,骨盆骨折123例,下肢骨折133例,住院时间7-97d,±,两组患者间性别、年龄、骨折部位、住院时间具有可比性。
,如:一般护理、心理护理、饮食护理等,干预组在常规护理的基础上进行系统护理干预,比较两组患者褥疮发生率。

,翻身时应将头、肩胛和臀保持一条直线进行,使用的翻身枕不可太小,因翻身后身体逐渐向垫侧倾斜,达不到有效的翻身效果,翻身时应避免拖、拉、推等动作,防止擦伤皮肤[1]。一般每2小时翻身一次,护理上可以在患者床头留置翻身记录本,方便管理,严格交接班制度,术后患者去枕平卧6h,达到压迫止血的目的,并带好检察橡胶手套伸至患者肩胛下和臀部按摩,至少2次。
,增强机体抵抗力,可以减轻褥疮对患者的影响。在满足基本热能的基础上,增加优质蛋白,适当静脉补充白蛋白,复方氨基酸,新鲜血浆,提高机体抵抗力[2]。长期禁食和机体消耗增加的患者可静脉输入足够的热量及蛋白质[3]。
,并且尽量保持被单的清洁、平整、干燥,减少物理刺激和皮肤摩擦力,时刻保持皮肤干燥,温水擦浴每日1次,及时清理患者大小便,擦拭时尽量轻柔。特别是骶尾部,,可涂以油剂、尿湿粉或爽身粉等,放便器,更换床单,安置监护导线等应注意妥善平整放置,避免强行抽拉[4]。
,提高警惕,对患者宣教褥疮的预防和早期发现治疗的方法,对于胸、腰椎骨折患者,可在床上进行挺腰运动,病根据患者具体情况,渐增挺腰次数,加大挺腰幅度,循序渐进,坚持锻炼。
,计量资料应用