文档介绍：小儿支原体肺炎的诊断及中西医结合治疗
首席医学网     2005年07月30日 09:54:01 Saturday  
 
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作者:魏萱,张铁
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【关键词】  支原体肺炎
肺炎是儿科临床常见病、多发病,随着诊断技术的进步,对其检测肺炎病原准确性在逐渐提高。尤其是我院为方便患儿分别采用两种方法诊断肺炎,对支原体感染所致的肺炎阳性率高,敏感性强,患儿易于接受。在明确诊断的基础上,我院儿科自2002年1月~2004年7月采用中西医结合治疗小儿支原体肺炎64例,取得了满意的疗效,现报告如下。
1  资料与方法
  一般资料  全部病例为2002年1月~2004年7月来源于儿科门诊及病房,诊断符合《实用儿科学》(第7版)小儿肺炎支原体肺炎临床及实验室诊断标准。临床按就诊顺序以3∶1的比例将患儿随机分为中西药治疗组和西药对照组,治疗组64例,男34例,女30例;年龄1~14岁();病程在2~,。对照组32例,男17例,女15例;年龄15个月~14岁();病程2~4天,。
  肺炎支原体检测方法  (1)1~3岁采用咽拭子(患儿易接受);(2)4岁以上采用静脉抽血检测支原体抗体。
  治疗方法
  西药组(对照组)  采用阿奇霉素(洛贝尔)10mg/(kg・d)溶于5%葡萄糖注射液150~300ml静脉点滴。最长用到5天,如无痊愈可改用红霉素静点。并同时对症给以退热及止咳药物治疗。
  中西药组(治疗组)  在应用阿奇霉素静脉点滴的同时,根据中医辨证给予中药免煎剂口服。痰热闭肺型运用清热宣肺止咳为主,药用麻杏石甘汤加减;肺脾气虚型,益气健脾,人参五味子汤加味。
2  结果
  疗效评定标准  参照1994年国家中医局发布中医疾病诊断疗效标准。临床治愈:临床症状、体征消失,X线胸片及实验室检查恢复正常;显效:临床症状、体征基本消失,X线胸片吸收好转;有效:临床症状、体征有所改善,X线胸片吸收好转;无效:临床症状、体征及X线胸片无改善。
  疗效分析  治疗组:痊愈59例(%),显效4例(63%),有效1例(%)。对照组:痊愈23例(%),显效7例(%),无