伤寒论学习小得.doc

文档介绍：《伤寒论》学习小得
向阳
08级中医3班
《 200802020315

《伤寒论杂病论》为后汉张仲景所著。作为中医四大经典之一, 是一部理法方药完备、理论联系实际的临床著作。张仲景被后人誉为医圣,不仅是他在医术上有很高的成就,集众家之所长,结合自己的临床实践,经过长期艰苦努力创立了六经辨证学说!而且还因为其首次全面系统地运用汗、吐、下、和、温、清、补、消八法;以及创立汤剂、丸剂、散剂、含咽剂、灌肠剂、肛门栓剂等不同的剂型,为现代中医药制剂技术的发胀奠定了基础。其创立的“汤方”辨证论治体系, 成为中医学科的特色, 至今仍然有效地指导着我们的临床实践。
《伤寒论杂病论》成书之后,由于战火的洗劫,原书散佚不全。现行通用的《伤寒论》版本有两种。一是宋本,即宋治平年间经林亿等人校正的刻本。但是现已无保存。另有南宋绍兴十四年(1144)有成无己所著的《注解伤寒论》,称为“成注本”。
1 六病的寒热特征
太阳病的热型特点是“发热恶寒”。
阳明病的热型特点是“发潮热, 不恶寒, 反恶热”。
少阳病的热型特点是“发热而渴, 不恶寒”或‘胜来寒热”。
太阴病的寒型特点是“恶寒”“腹满时痛”“四肢烦疼”“手足自温”“以其脏有寒故也”。
少阴病的寒型特点是“恶寒而跄卧, 时自烦”, “以下焦虚有寒”“亡阳也”。
厥阴病的寒型特点是“手足逆冷”或“厥热胜复”, “阴阳气不相顺接, 便为厥”。
2 寒热的程度鉴别
古时没有体温计, 发热的高低全靠医生的感觉。因此, 为了区分发热的程度医生往往用“发热”“大热”“壮热”“灼热”“烦热”“暴热”“蒸蒸发热”、“嘲热”“小热”“微热”“翁翁发热”“时发热”“热多寒少”“一日再发”“一日二三度发”“如疟状”“住来寒热”“面色反有热色”“恶热”等来区分和描述。《伤寒论》涉及发热的条文近130条。仲景在描述“恶寒”时也用了“微寒”“大寒”“娠寒”“恶寒”“身凉”“恶寒而蜷”“不恶寒”“恶风”等,
涉及条文近70条。由于“寒热”和“汗”密切相关, 故涉及“汗出”的条文就有120 余条, 如“大汗”“微汗”“自汗”“盗汗”“头汗出”“无汗”,等。
3寒热的自觉