文档介绍：《素问·举痛论》
[目的要求]
1、掌握“百病生于气”的含义。
2、熟悉九气失调的病机与临床表现。
[题解]
举:例举
本文首举寒邪客于脏腑经脉所引起的多种疼痛为例,说明诊法在临床的具体运用。继则对怒、喜、悲、思、惊、恐、寒、热、劳等九种病因引起正气失调的机理进行了论述。因其首论疼痛,故名篇。
[原文内容]
一、九气致病的病机
九气:九种致病因素,因其性质不同,导致人体气机失调的机理和临床病证各异。
怒则气上
肝气升发太过,气血并走于上—头痛、眩晕、呕血等证(暴怒伤肝、气机逆乱)
肝气横逆,乘害脾胃——飧泄、呕吐等证
喜则气缓——狂妄、嘻笑不休(暴喜伤心,神气涣散不收)
悲则气消——正气消乏不足
(悲哀太过,心肺郁结,营卫不行,化热灼津耗气)
恐则气下——下焦胀满,遗精滑泄等证(大恐伤肾、肾气不得上交而下陷)
惊则气乱——惊悸、痴呆、精神失常等证
(大惊而心气无所依,心神散乱无主)
思则气结——腹胀、纳差等证(思虑伤脾、脾气郁结)
寒则气收——寒热、无汗、头身紧痛等证
(寒而气机收引、卫气聚敛、腠理闭塞)
炅则气泄——大汗淋漓、气随汗泄(热而腠理开泄,营卫大通)
劳则气耗——人体正气,消耗衰减不足
(劳倦过度,阴精耗于内,阳气张于外)
二、“百病生于气”的含义
不同的病因,对人体各有所伤
情志过用—气上、气缓、气消、气下、气乱、气结(五脏气机失调)
外感寒热—气收、气泄(卫气受伤)
劳倦太过—气耗(精气内耗)
总言:各种致病因素(以情志因素为要)伤人,皆可致脏腑功能紊乱,机体气机失调,而发生诸多病证。
思考·讨论
1、解释九气失调各自的病机与病状表现。
2、试论“百病生于气”及其临床意义。