文档介绍：原发性高血压护理
Essential hypertension
教学目标
识记目标
1、高血压定义。
2、高血压分级。
3、高血压分期。
4、高血压急症临床特点。
5、高血压病治疗常用一线药物。
6、高血压护理措施。
理解目标
1、高血压有关因素。
2、发病机制。
3、辅助检查。
4、常用治疗方法及不良反应观察。
应用目标
能正确指导病人采取合适的降压措施。
高血压概况
一种常见的,以体循环动脉压增高为主的临床症候群
能引起动脉粥样硬化,是冠心病和脑血管病的主要危险因素
严重威胁人们的健康和生命,每年导致1200万人死亡
%
“无形杀手”
我国高血压流行情况
患病率北方高于南方,东部高于西部
随年龄发病率增加,35岁以后上升幅度较大
性别差异不大,青年期,男性高于女性;中年后,女性高于男性
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高血压的流行病学
欧美国家:≥20%
 美国男性:%
 前联邦德国: %
 前苏联: %
 芬兰: %
 我国:%(1959)-
%(1979)-
%( 1991年)-
(2001年)
中国特色的高血压防治现状
患病率高
致残率高
死亡率高
知晓率低
治疗率低
控制率低
三低
三高
定义
指收缩压或舒张压升高的临床综合征
WHO定义:未服抗高血压药情况下,正常***动脉的收缩压(SBP)≥140mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg
原发性高血压:指不明原因的动脉压升高,占所有高血压病人的95%以上
(二)血压水平的定义和分类(中国2004)
类别收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)
理想血压<120 <80
正常血压<130 <85
正常高值 130~139 85~89
1级高血压(轻度) 140~159 90~99
亚组:临界高血压 140~149 90~94
2级高血压(中度) 160~179 100~109
3级高血压(重度) ≥180 ≥110
单纯收缩期高血压≥140 <90
亚组:临界收缩期高血压 140~149 <90
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高血压
遗传
环境
饮食:高盐、多饱和脂肪酸、高蛋白、低钾
肥胖
向心性肥胖
精神压力过重
饮酒
体育锻炼少
与高血压有关的因素
发病机制
1、血压调节:心排血量和外周血管阻力
2、肾素-血管紧张素系统(RAS)
3、交感神经系统
4、血管内皮系统
5、胰岛素抵抗:高血压常与向心性肥胖、血脂异常、葡萄糖代谢异常并存