慢性肾衰竭的护理.ppt

文档介绍：2018/8/8
慢性肾衰竭护理
孙晓
2014年4月8日
肾脏解剖学特点和生理
肾脏的解剖学特点位置:腰的两侧
右肾:于12胸椎与第3腰椎之间
左肾:于11胸椎与第2腰椎之间
大小与外形外形:像蚕豆,呈红褐色
大小:长10-12cm,厚3-4cm,宽5-6cm
重量:120-150g
肾皮质——肾小球、肾小管——肾单位
肾髓质
肾盂——连输尿管
肾脏内部结构
生成尿液排出代谢终末产物
维持人体渗透压
调节人体酸碱平衡()
调节血压——生成肾素、血管紧张素、前列腺素
参与造血——生成促红细胞生成素
参与骨代谢——促使维生素D活化
肾脏的生理功能
排泄功能
内分泌功能
慢性肾功能衰竭
定义:
各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏不能维持其基本功能,从而呈现氮质血症、代谢紊乱和各系统受累等一系列临床症状的综合症。
慢性肾衰主要临床表现
一、水、电解质和酸碱平衡失调:
1 、代谢性酸中毒
产生原因:a代谢产物因肾的排泄障碍而潴留
b肾小管分泌H+ 的功能缺陷
肾小管重吸收HCO3-减少
诊断(血气分析): CO2 结合力下降可作为酸中毒的简便诊断指标
临床表现:深大呼吸
酸中毒是尿毒症最常见的死因之一