文档介绍：心肺复苏指南 Cardiopulmonary Resuscitation
心脏骤停的原因
***常见原因:
心脏疾病(冠心病最多见)
创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血、脑卒中
小儿常见原因:
气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染,中毒等。
4-6分钟是救命的“黄金时刻”
3秒后:头晕
18秒后: 脑缺氧
30秒后: 昏迷
60秒后: 脑细胞开始死亡
6分钟后:全部脑细胞死亡
大脑发生不可逆损害
一旦呼吸心跳停止
心肺复苏的概念
心肺复苏(CPR)
针对心跳、呼吸停止所采取的抢救措施,即以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动,以人工呼吸代替患者的自主呼吸。
心肺脑复苏(CPCR)
强调维持脑组织的灌流是心肺复苏的重点,力争脑功能的完全恢复。
心跳呼吸暂停的表现
(年长儿童< 30次,新生儿< 60次)
2015指南:两条生存链(院内和院外)
院外心脏骤停强调及时识别和呼救,胸外按压为主,尽早除颤,等待专业团队赶到后,尽早送到医院。
心肺复苏程序
心肺复苏程序变化(新生儿除外):
C-A-B 代替 A-B-C
A开放气道→B人工呼吸→C胸外按压
代替
C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸
基础生命支持
(Basic Life Support-BLS)
早期识别、启动EMS
早期CPR:强调胸外心脏按压
早期除颤
现场发现有人突然倒地,确定急救场所的安全性后,应该立刻检查患者的反应性。对其喊话或摇轻动其肩部,高声问: “喂,你怎么啦?”
(
一、判断意识 10秒内
轻摇重喊
二、启动急救系统
如果患者没有反应、没有呼吸或仅仅是喘息,则施救者应怀疑发生心脏骤停。立即就近呼救。同时检查呼吸脉搏,然后启动应急反应系统
取消了2010年指南“看、听和感觉呼吸”