文档介绍:口腔护理
评价内容分值
一、工作目标 1、保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症。 5
2、观察口腔内的变化,为治疗提供依据。
3、去除口臭,牙垢,增进食欲,保证病人舒适。
二、评估患者 1、询评估患者病情、口腔情况(有无出血、溃疡、感染、假牙等)及意识状况。
2、向患者解释口腔护理目的,方法,注意事项及配合要点,取得患者配合。
三、实施要点 65
1、仪表:符合要求 5
2、操作用物:治疗盘、治疗碗(内盛压舌板和大头棉签若干)、水杯及吸管(或水壶)、手电筒 5
、棉签、治疗巾、弯盘、根据病情备漱口液、必要时备开口器、石蜡油、外用药。
3、操作步骤:
1)核对床号、姓名、年龄、手腕带,评估病人观察病人口腔情况,有无出血、感染、溃疡等。 3
2)洗手、戴口罩。备齐用物,携至病人床旁桌上。 3
3)再次核对,协助病人侧卧(或平卧,半卧位,头偏向一侧),面向护士。 2
4)取治疗巾围于病人颌下,置弯盘于口角旁。 2
5)口唇干裂者用温水湿润,协助病人用温开水漱口,必要时用治疗巾擦净口唇周围。 3
6)嘱病人张口,一手持手电筒,一手用压舌板轻轻撑开颊部,观察口腔情况,有义齿者先取下。 4
7)一手持压舌板,一手拿棉签,嘱病人咬合上、下齿,用压舌板轻轻分开对侧颊部,由内向门齿 5
纵向擦洗,更换棉签重复擦洗一遍。
8)同法擦洗近侧。 5
9)请病人张口,依次擦洗对侧牙齿上内侧面(由内向门齿纵向擦洗)、上咬合面、下内侧面、下 5
咬合面。
10)呈弧型擦洗对侧颊部。 3
11)同法擦洗近侧。 5
12)擦洗硬腭(对、近侧)、舌面(对、近侧)、舌下两侧(对、近侧)。 5
13)擦洗完毕,协助病人漱口,用治疗巾擦净口唇周围。 2
14)检查口腔是否清洁,压舌板放入弯盘。 2
15)移去治疗巾和弯盘,协助病人取舒适卧位,整理床单位。 4
16)询问病人需要。 2