文档介绍：七年制儿科学见习带教的体会
七年制高等医学教育培养的是具有硕士学位的高级医学人才,其特点是“学、硕连读”、“七年一贯制”,因此七年制的培养模式既不同于五年制本科生,也不同于三年制硕士研究生。儿科学是临床医学中不可缺少的一门二级学科,具有很强的实践性和理论性,与其他临床学科比又有其特点。如何在儿科临床见习阶段加强七年制医学生的综合能力的培养,是摆在儿科医学教育工作中的一个重要问题,我教研室主要采取了以下措施来保障教学质量
1实施脱产教师负责制
儿科教学一直实施脱产教师负责制,每年选出3—4位具有多年临床经验、并具有中级以上职称的儿科医师脱产进行教学。师者,传道、授业、解惑也,因此作为一名脱产的教师,必须热爱教学事业,具有高度的责任心和敬业精神;具有扎实的儿科学理论知识和丰富的临床实践技能;具有儿科教学经验;具有严谨的工作作风和良好的医德医风,同时兼备自然和人文社会科学知识,才能培养出高素质的综合型医学人才。临床见习是医学生开始接触病人的阶段,也是形成良好医德医风的关键时期,带教教师的一言一行都对学生医学生涯有重大影响。
2采用多种教学方法,培养临床思维能力
它不同于传统的讲授式教学,在见习教学活动中,带教教师根据学生所学的医学知识,精心选择有具有代表性和特征性的病例,通过讨论病例,分析病例的特点,引导学生讲述不同的见解并进行评论,从而加强理论知识与实践的结合。应用这种方法,能提高见习效果,使学生在有限的时间内掌握医学知识,学会分析问题和解决问题的能力。
在见习中,带教教师带领学生进入病房,以组为单位进行病史的采集和体格检查,教师在旁指导和启发,逐步强化儿科学知识。如在上结脑和化脑的见习课时,教师给每组选好了病人并在床旁带领学生了解惊厥、前囟隆起及张力增高等相应症状体征。启发学生惊厥可见于哪些疾病?学生在问病史时是否注意问及发热这一症状?然后进一步启发学生高热惊厥和无热惊厥分别要考虑哪些疾病?为什么小婴儿的头痛和呕吐症状没有年长儿或成人明显?为什么结脑的患儿容易出现面神经受累,而化脑的患儿出现面神经受累较少见?无形中就将解剖学、病理生理学、儿科学的特点与临床结合起来,启发学生在问病史及体格检查中就注意诊断及鉴别诊断,培养了学生的临床思维能力。
PBL教学法(Problem-based learning),是20世纪60年代中期,首先由加拿大麦克斯特大学医学院推行的一种教学法。其实施步骤为:提出问题―收集资料―小组讨论-教师总结。问题式教学法使学生不但学到了知识,而且掌握了学习的方法,提高了学生的自学能力及发现问题、分析问题、解决问题能力,同时也有利于培养师生之间以及同学之间的感情,儿科学的教学质量也得到提高。在进行教学时要注意控制小组人数’还可能会出现有的学生不适应,提出的问题或见解很肤浅、幼稚,这时教师应积极鼓励他们,并对其掌握的现有知识有所了解,并且与传统教学法相结合。
某些疾病的发病率低,或者由于患儿年龄小或病情重,加之患儿家属的法律意识的强化,不配合教学工作,有些特异的症状和体征在见习时不一定能见到,这时多媒体可以弥补上述的不足。带教教师可以收集相关体征的图片资料制作电子教学课件,如脑积水时典型的“落日征”和佝偻病的鸡胸、