文档介绍：脑血管性疾病血流变指标及血脂谱的测定分析
  血栓形成在脑血管性疾病发病机制中起着十分重要的作用。血流变检测仪血脂异常所致的动脉粥样硬化(As),以及血液流变学指标的改变,都是血栓形成的重要要素。脂质增加,血脂比例改变和(或)脂质质量异常都可能引起血管内皮细胞的损伤,加速血栓的形成。因此,脂质异常及血流变指标的改变是导致脑血管事件发生的重要因素。我们实验室对一组脑血管性疾病的患者进行了血流变指标及血脂谱的平行测定,现报道如下。
    1 材料与方法
    实验对象
    548例确诊脑血管病及脑供血不足患者为病例组,100名无心脑血管疾病且血流变指标及血脂谱正常体检者为对照组。
    测定方法
    试剂
    总胆固醇、三酰甘油、脂蛋白、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B100(ApoB100);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇; 纤维蛋白原(Fg)由德灵公司提供。
    方法
    LP(a)为液体双试剂免疫比浊法;HDL-C、LDL-C为液体双试剂直接测定法测定;TC、TG为酶法测定;ApoA1ApoB100均为免疫比浊法;以上项目均用BECKMAN COULTER DXC800型全自动生化分析仪测定;计算极密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C),VLDL-C=TC-(HDL-C+LDL-C);纤维蛋白原(Fg)用CA6000型全自动血凝分析仪测定。
    全血黏度和血浆黏度用旋转式黏度计测定。血小板黏附率用FL系列血液流变体外血栓形成及黏度计测定。血沉及红细胞比容由温氏红细胞比积管测定。早晨空腹静脉采血,%枸橼酸钠、肝素抗凝管及血清管中,时平行测定全血黏度、血浆黏度、RBC比容、血沉、血小板黏附率、Fg、TC、TG、HDL-C、ApoA1、ApoB100及LP(a)。
    2 结果
    见表1和表2。脑梗急性期病组、脑梗恢复期组、脑出血病组中低切变率、中切变率、高切变率下的全血黏度、血浆黏度、RBC比容、血沉、血小板黏附率均显著或较显著高于对照组(P<<),脑供血不足病例组低切变率、中切变率、高切变率下的全血黏度、血浆黏度、RBC比容均较显著高于对照组,(P<)。脑梗急性期组TC、TG、ApoB100、LDL-C、VLDL-C、LP(a)、Fg均较显著高于对照组(P <);脑梗恢复期病组TC、TG、ApoB100、LDL-C、VLDL-C、Fg均显著或较显著高于对照组(P<,P<);脑出血组TG、LDL-C 、ApoB100、LP(a)均较显著高于对照组(P<);而各病例组HDL-C、ApoA1则较显著低于正常对照组(P<,P<)。LP(a)水平大于300mg/L的患者在脑梗急性期、脑梗恢复期、脑出血病组、脑供血不足组中,%、%、%、%。
    3 讨论
    脑梗急性期组、脑梗恢复期组、脑供血不足组中TC、TG、ApoB100、LDL-C VLDL-C水平明显升高。TC升高反映在L