文档介绍：复旦大学
硕士学位论文
多层螺旋CT对冠状动脉斑块的评价
姓名:毛定飚
申请学位级别:硕士
专业:影像医学与核医学
指导教师:滑炎卿
20040428
多层螺旋对冠状动脉斑块的评价多层螺旋评价冠状动脉内斑块的准确性冠状动脉粥样斑块的多层螺旋与病理的对照研究材料与方法选用叱赡耆耸逍脑啾瓯荆∽员瓯拘氖夷谘Kê托陌萌牍谧炊瞿D夤结果相同的斑块在不同大小、层厚及对比剂浓度情况下,值有明显差异。第二部分置和数目一致。脂质丰富的谧炊鲋嘌呖槠銫捣直鹞、目的评价多层螺旋测定冠状动脉内斑块密度的可靠性及影响因素。脂肪颗粒笮》。对比剂獗乩諭痬涑种浓度:、注入冠状动脉内。,值与斑块真实密度最接近。结论斑块的密度测量与斑块大小、层厚及对比剂浓度明显相关。关键词体层摄影术,呒扑慊还谧囱9埽还谧炊鲅Kㄐ纬摘目的探讨多层螺旋检测和区分冠状动脉粥样硬化斑块的准确性。材料与方法使用扇诵脑啾瓯荆谧炊瞿谧⑷攵员燃碘必乐痬涑蒷:的浓度ū瓯窘懵菪鼵谧炊龀像,检测非钙化斑块的形态和密度,并与病理对照。结果在瓯局校琈允竟谧炊霭呖处,与病理所见斑块的位第一部分要瑁⒁当对比剂浓度值±愫馩.、,/.
冠状动脉成像:心率及重建相位窗对图像质量的影响冠状动脉成像与冠状动脉造影的对比研究和±例纤维丰富的冠状动脉粥样斑块其值分别为±±纋和±。部分血管节段内充满死后血凝关键词体层摄影术,呒扑慊徊±硌В还谧囱9目的探讨心率及重建相位窗对多层螺旋冠状动脉成像图像质量的影响。材料与方法例健康体检者行层螺旋回顾性心电门控条件下冠状动诊断;心率~次/撸%的图像可用于诊断;心率次,陨险哂%的图像可用于诊断。左冠状动脉前降支在%~结论多层螺旋冠状动脉成像图像质量依赖于心率及重建相位窗。关键词块,其值平均为±结论多层螺旋可用于发现冠状动脉斑块,并可准确区分冠状动脉斑块。第三部分摘要脉成像。结果每位患者的豕谧炊龇种左冠状动脉主干、左前降支、左回旋支、右冠状动脉直鹩糜谕枷裰柿糠治觥P穆省危痬者,有./的图像可用于诊断;心率~次,者,%的重建相位窗时图像质量最佳,左冠状动脉回旋支在%~%时最佳,右体层摄影术,呒扑慊恍难9茉煊笆酰汗谧囱9第四部分斑块值的不同反映了斑块的主要成分。冠状动脉重建相位窗为%~%较满意。
目的探讨层螺旋对冠心病的诊断价值。⒂牍谧炊鲈煊对照。结果在例患者中,共显示轻度狭窄Γ卸认琳处,重度狭结论赡艿凸懒斯谧炊霾”涞难现爻潭取鉩谧炊龀上穸窄Α6鳦发现轻度狭窄Γ卸认琳处,重度狭窄Α冠心病的诊断具有临床价值。关键词体层摄影术,呒扑慊恍难9茉煊笆酰还谧囱9
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多层螺旋对澈狡动脉斑浚的评价言引M貱插沂朗荂幢颈R淮文⊙欤其较以往的单层或酱通多层柯以下优势:扫描速度快,最新的层螺旋,麸蔼褥在掇短辩瀚内完成大范潮豹捂攒,足以在一次完成全心扫描,时间分辨率离达。通过凇直器和探测器组合的选择获得达翔各商同性象索的图像,箕岱直媛蚀蟠蠖薷撸ǘ莼,、薄层⒍嗥矫娓戎亟ㄍ枷裼朐纪枷窦负跷掭鸨穑挥薪滋葑次庇凹安糠秩莼в等各稗赞影的影响。各种螽楚毽软件也随着硬件酌发震而逐步丰富和完善,使箕在全囊各系统应用中显示了重要价值,尤其程冠状动脉成像方面更是的一大近年来大量的研究证实多层螺旋在发现冠状动脉内斑块及冠状动脉狭窄圉l嘤薪襄寇裁舾卸认芈蛘稹W铄澹攫昭А⑾椿甓阍煊啊⑾潭俅;内视镜、血管内超声等大擞的研究证明临床上急性冠脉事件的发生与冠状动脉粥样硬仡造残怒狭动融狭窄麓严耋程度并无疆嚣关系,轻至串度狭窄酌不稳定斑块易伴发急性冠脉事件,这燠不稳定斑块具有脂质核心太、纤维帽薄的特点,丽斑块酶稳定性岛成分有关,闲此评价斑块的成分较单纯发现冠状动脉狭窄熨具有特别重鬻的意义,可以为临床早期诊断和治疗掇供较大帮助。我们鬟要毒琵靠鲍影像学技术,来确定冠脉斑块的细微结构,以便在发生灾难性斑块破裂前,发现那些脆弱熬不稳定爨块。曩蔫译徐愚捩魂躲肉爨浃戆成分大多镬薅巍管内季燕镜以及血管内超声椁有创性检查方法,部分患者不能接受,从而限制了它们的使用。而具有蘸好豹空淘分辨率帮密度分辨率、较高鹣时间分辨率、相对低的图像本课题首先通过在成人尸体心脏标本冠状动脉内置入不同大小的嗡ḿ靶包驻骁模拟怒状魂辣走斑浃,弱辩注入苓羼浓度匏瓣邃裁,⒆畲竺芏韧队重建,、嫠宾杰窥镜噪声,结合阐顾性心电门控,应该能在无创性评价冠状动脉内斑块成分方砸有所屏气内琈⑶突破。作为。