文档介绍：呼吸科常用药物
胡艳
1、支气管扩张药:
(1)β受体激动药
(2)抗胆碱药
(3)茶碱类
2、抗炎平喘药:
糖皮质激素类药
3、炎症介质阻滞剂:
(1)白三烯受体拮抗剂
(2)色甘酸钠
(3)抗组胺药
种类
平喘药物
肾上腺素受体激动剂
作用机制
α
支气管粘膜充血水肿↓
代表药物
激动受体
起效时间
维持时间
应用
Ⅰ代
肾上腺素
α、β1、β2
皮下注射:
5min
1~2h
急性发作
Ⅱ代
沙丁胺醇
β2>>β1
吸入:5min
口服:30min
4~6h
哮喘急性发作
特布他林
Ⅲ代
沙美特罗
β2>>>β1
吸入:30min
12h
长期控制
福莫特罗
吸入:<5min
8~12h
急性发作及控制
肾上腺素受体激动剂
常用β受体激动剂
沙丁胺醇
MDI:万托林
100 µg/揿
1~2吸Q4~6h
雾化液:万托林
5mg/ml
2ml Q6~8h
片剂:喘乐宁
2mg/片
2~4mg tid
特布他林
MDI:喘康速
都保:博利康尼
250 µg/揿
500 µg/揿
1~2吸 tid
雾化:博利康尼
5mg/2ml(支)
2ml Q6~8h
片剂:博利康尼
~5mg tid
丙卡特罗
片剂:美普清
25 µg/片
25~50µg Bid
福莫特罗
都保:奥克斯
µg/揿
1~2吸 Q12h
妥洛特罗
透皮贴:阿米迪
1贴 Qd/Qn
常用复方制剂
舒利迭
沙美特罗
+氟替卡松
50/100; 50/250; 50/500(µg)
1吸 Q12h
信必可
布地奈德
+福莫特罗
80/;160/(µg)
1~2吸 Q12h
可必特
异丙托溴铵+沙丁胺醇
MDI: 21/120µg
雾化: ()
1~2吸 tid
tid
常用M受体阻滞剂
药名
机制
起效时间
维持时间
剂型、用法
异丙托溴铵(爱全乐)
阻断M1,M2,M3
5~15min
4~6h
MDI: 20 µg/揿
2~4吸 Q6~8h
雾化: 500µg/2ml
2ml Q6~8h
噻托溴铵(思力华)
M3选择性阻滞剂
5min
24h
HandiHaler:18 µg/揿
1吸Qd
M受体阻滞剂较速效β受体激动剂起效略慢、支气管扩张作用略弱。但长期使用无药物耐受。
M受体阻滞剂副作用
慎用:
闭角性青光眼
前列腺肥大
幽门梗阻
口干
便秘