文档介绍：患者跌倒坠床的安全防范

护理行业是高风险、高责任的服务行业,由于职业的特殊性、疾病的复杂性和不可预见性及医疗技术的局限性,使得风险无处不在无时不有。患者在住院期间发生跌倒、坠床,不仅给患者的身心带来痛苦,还会造成医疗护理纠纷,讲解如何避免跌倒坠床带来的意外伤害。
跌倒的概念及相关因素
跌倒是指患者突然或非故意地停顿,倒于地面或比初始位置更低的地方。跌倒的相关因素包括年龄、患者意识、有无跌倒病史、所使用药物及患者自主活动状况等,此外护理人员对预防患者跌倒的认识严重不足也是导致患者发生跌倒的重要原因。
对住院病人进行跌倒/坠床高危因素评估
一。及时准确评估是预防跌倒/坠床的重要手段。患者入院或转入时内由责任护士进行跌倒/坠床危险性评估,以确定是否为高危患者,
二。责任护士针对上述内容对每位入院患者进行量化评分。总分≥4分的患者,需要上报护理部,填写跌倒或坠床评估表,每周进行动态评估,或者病情变化时立即评估,并及时记录在护理记录单中。同时根据病情,采用床栏、约束带等预见性的防护措施,床头卡贴醒目警示标志,以便引起护理人员及陪护的警惕。同时反复对患者、家属、陪护做好跌倒坠床健康宣教,增强风险防范意识。对病情发生变化,应及时予再评估,加强防范措施。
评估内容包括:年龄、认知能力、视力障碍、躁动不安、依从性或者沟通障碍、跌倒坠床史、自理排泄、走动能力、使用药物情况、眩晕、体位性低血压。
设施设备及告知因素病人使用的床或床栏过于陈旧,未予病人约束,易滑倒或有障碍的地方无警示标志;部分地方无照明设施或亮度不够;对存在跌倒或坠床高危因素的病人护理人员未告知或未充分告知。
其它因素自理能力、认知行为改变、视力障碍、心理因素等
不可预知的因素:由于患者本身的植物神经不稳定,夜间迷走神经张力增高、体位骤然转变、排尿时屏气等原因,或通过迷走神经反射、心输出量骤降、血压下降、脑供血不足而引起晕厥跌倒