文档介绍：也谈药品价格监管
【】从药品价格改革的历史来看,单纯的实施降价政策并不能从根本上解决药费高涨的问题,要彻底的缓解药费持续涨高现象就必须从药品价格形成机制着手。建立科学合理的医药价格形成机制是缓解药费持续涨高,减轻人民“看病贵”的根本,是医疗卫生事业改革迫在眉睫的问题。
【关键词】药品价格监管;医药价格;药品管理政策
1当前医药价格的形成及存在的主要弊端
当前体制下的部分药品价格偏高,尤其是临床使用高价药品现象更是普遍,廉价药品企业不愿生产,医疗机构也不愿使用,直接导致了患者的药费负担较重。造成药品价格偏高,究其原因是多方面的。
,再到九十年代后期逐步加强管理的过程。1997年政府只管理约200种药品价格,2000年扩大到1500种,2004年扩大到2400种,但也只占有市场流通数量的 20%左右。许多药品在放开过程中价格快速上涨,积累的矛盾较多。重新纳入政府定价范围后,降低药品价格,疏导价格矛盾有一个逐步到位的过程。
“补医”的费用我国医疗服务价格特别是医务人员技术劳务价格长期偏低,医疗机构在医疗服务方面总体上是收不抵支的,为维持医疗机构运行,促进医疗机构发展,满足群众就医需求,国家允许医疗机构通过销售药品获得利润补偿医疗服务亏损。随着医疗机构规模扩大和硬件建设水平的不断提高,成本上升较快,对药品收入依赖也比较严重。改革“以药补医”的现状,取消药品中“补医”的费用尚需要时间。
,药品不合理加价行为比较普遍药品从药厂到医院的中间流通环节过多,导致了药品层层加价,这也是药品价格虚高,患者药费不断高涨的一个重要的原因。药品从生产到销售终端一般要经过6-9个环节,而且进入药品流通交易的主体过多,例如:药品生产企业、药品批发企业、药品代理机构、药品招标中介机构、医疗机构、零售药店、医药代表、医院药房、医院负责人、有处方权的医生等。在药品流通过程中,每个环节都试图赢取最大的利益,最后当药品到消费者手中时,其价格和价值已远远脱离,给消费者带来了沉重的经济压力。
,对市场调节价的药品价格还缺乏监管手段,药品的价格既不反映生产成本,也不反映市场供求关系,而且一些企业变换名称、剂型变相涨价行为时有发生,监督部门监督、管理责任不到位更加剧了药品市场的作假作乱行为。
2建立科学合理的药品价格形成机制的建议
建立合理的医药价格形成机制的要点,就是在保障基本医疗需求、充分考虑患者和社会的支付能力的同时,使医院得到合理补偿以达到卫生事业持续发展的目的。科学合理医药价格机制的形成需要相关部门协作完成,不是某一个机构能够单独完成的。
,完善政府职能药费持续涨高直接加剧了“看病贵”,给人民群众就医带来了压力与负担。在20多次药品降价并没有有效缓解这一问题的经验教训下,我们应该清楚的认识到单纯的降价行为是无法解决药费涨高这一问题的。由于我国医药市场的复杂性和相关性的各方面原因,有效管制的难度很大,因此应当长远规划,逐步解决问题。政策是科学合理药品价格机制形成的基础和保障,所以政府在制定药品价格相关政策时要根据