急性重型胰腺炎的诊断与治疗.ppt

文档介绍：急性重型胰腺炎的诊断与治疗
YU HON HO
急性胰腺炎
由胰酶激活后引起胰腺组织自身消化所致的急性化学炎症
常见的急腹症
病情轻重不一
轻症:自限性
重症:易并发休克、呼吸衰竭、腹膜炎。死亡率高达25%~40%。
概述
胰腺的解剖及功能
胰岛
胰管
腺细胞
病因及发病机制
一、胆胰管阻塞
结石
狭窄
肿瘤
寄生虫(蛔虫)
胆胰管的解剖示意图
二、酗酒和暴饮暴食

分泌增加
排出受阻 Oddi括约肌痉挛
乳头水肿
胰管蛋白栓形成
三、其它因素

手术与创伤
内分泌与代谢障碍
高钙血症
高脂血症
三、其它因素
感染 病毒、细菌
药物 利尿剂、免疫抑制剂
皮质激素等
遗传因素
原因不明
急性胰腺炎发病机理
胰腺分泌
胰液排泄 胰蛋白酶原 胰蛋白酶
胰腺缺血
磷脂酶A
激肽释放酶 胰胰自身消化全身毒性
弹性蛋白酶 邻近组织损伤作用
脂肪酶