文档介绍:上海交通大学
硕士学位论文
病理控制的睑板腺癌手术治疗的疗效和预后
姓名:赵莼
申请学位级别:硕士
专业:眼科学
指导教师:罗敏
20090401
上海交通大学
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日期: 年月日
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日期: 年月日日期: 年月日
上海交通大学医学硕士学位论文
病理控制的睑板腺癌手术治疗的疗效和预后
摘要
目的
探讨Mohs法切除及眼睑缺损即期修复法治疗睑板腺癌的手术效果和
术后生存率,同时结合病理分型探讨影响睑板腺癌预后的相关因素。
方法
回顾性研究了自1999年11月至2007年7月在上海交通大学附属第九
人民医院眼科住院接受Mohs法手术切除+眼睑缺损即期修复治疗的睑板
腺癌患者共52例,对其进行规范的随访和详细的肿瘤病理分型,统计他
们的生存质量、复发率、转移率、死亡率。同时对其病理标本进行详细
分型,检测不同病理类型睑板腺癌中抑癌基因p53和细胞增殖核抗原ki67
的表达,并联系该组病人的临床随访结果,探索手术方式和病理分型对
睑板腺癌预后的影响。
结果
(15~80)后发现:50例患者术后眼睑形态满意,无内
外翻、无眼睑角状畸形、无上睑下垂等明显眼部并发症;2例患者出现角
膜溃疡。52例患者中有8例复发、6例转移、2例死亡,复发率、转移率和
与该病相关的死亡率分别为15%、12%和2%。病理分型中鳞状细胞型、低
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分化型预后不佳。
结论
Mohs法切除及眼睑缺损即期修复法治疗睑板腺癌安全性高,副作用
小,值得大力提倡和推广。术中可结合具体病理分型和分化程度调整切
缘距离,从而提高该病生存质量和生存率。
关键词:睑板腺癌, Mohs法, 疗效, 预后
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PROGNOSIS AND EFFECT OF EYELID SEBACEOUS
CARCINOMA WITH MOHS MICROGRAPHIC SURGERY
ABSTRACT
Purpose
To investigate the surgical efficacy and survival rate of using the Mohs
method excision and primary blepharocoloboma repair to cure eyelid
sebaceous carcinoma.
Method
This study reviewed fifty-two eyelid sebaceous carcinoma cases that
employed the Mohs method excision and primary blepharocoloboma repair at
The Ninth People's Hospital affiliated to Shanghai Jiaotong University from
November 1999 to July 2009. Standardized follow-up interviews were
conducted to assess patients' living qualities, recurring, transfering and death
rates. At the same time categ