文档介绍：紧急避孕药的发放与使用
中国人工流产的严峻形势
数量大每年约有1300万人次 1
未生育人工流产妇女中
未生育妇女 % 2
首次妊娠 %
年纪轻≤25岁 %
1. 曹泽毅主编,2004,中华妇产科学第二版,人民卫生出版社,第七章,2838-2862
2. 吴尚纯等,2010,中国医学科学院学报,32(5)479-482
人工流产的主要原因(%)
吴尚纯等,2010,中国医学科学院学报,32(5)479-482
未避孕的比例高
避孕失败
避孕套
口服避孕药
安全期
体外排精
不能坚持和正确使用
宫内节育器
人工流产及重复流产的危害
近期危害
术后出血,人工流产不全
生殖道感染约占 50%
远期危害
慢性盆腔炎
月经不调(主要表现为月经紊乱甚至闭经)
继发不孕
子宫内膜异位症
自然或习惯性流产
再次妊娠的分娩并发症
1995年
世界卫生组织(WHO)联合
诸多国际组织及国家
开展紧急避孕的临床研究
促进紧急避孕药物的研发生产
推广紧急避孕的临床应用
国家人口计生委科研所
建立了紧急避孕咨询电话
坚持无节假日服务10余年
1998年
国产左炔诺孕酮紧急避孕药上市
2000年
国产米非司酮紧急避孕药上市
随紧急避孕药的广泛使用
对其有效性的质疑不断
2010年
我国互联网发出对紧急避孕药安全性的质疑
紧急避孕增加宫外孕的风险?
紧急避孕药
在未采取避孕措施下的同房或避孕失败
后72(120)小时内服用甾体激素药
左炔诺孕酮
间隔12小时服两次
毓婷惠婷安婷诺爽保仕婷
失败率:2%
副反应:明显低于Yuzpe方案
1. 不含雌激素
—副反应轻微
—可用于哺乳妇女
左炔诺孕酮的优点
3. 作为OTC药
易于获得
4. 使用方法相对
简便
2. 安全
—已作为各种类型避孕药在国内外安全
使用多年
—用于紧急避孕,剂量低
米非司酮 25mg
10mg
单次口服
失败率 2%
副反应轻微
处方药(按非处方药处理)