文档介绍：名童经验中国民间疗法
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尤昭玲教授从补肾健脾宁心论治胎漏、胎动不安经验撷要
付灵梅熊桀游卉
湖南中医药大学中西结合学院,长沙
尤昭玲教授系湖南中医药大学博士生导师,享受国说:“胎漏多因于血热,然亦有气虚血少者。”明代张景岳
务院特殊津贴专家。从事中西医结合妇产科临床、教更认识到非独母体因素,父方因素亦可导致本病的发
学、科研余年,在妇科疾病诊疗方面有着丰富的临床生。“若父气薄弱,胎有不能全受,而血之漏者,乃以精
经验。笔者有幸随师临诊,体会到尤教授在诊治妇科疾血俱亏,而生子必萎小,此阳之衰也。”《女科经纶》说:
病方面经验颇为丰富,且具有独到的见解。其从“补肾“然亦有胎本不固,因房事不节,先漏血而胎堕者”,并引
健脾,宁心安胎”的学术思想指导下诊治胎漏、胎动不《产宝百问》言:“妊娠成形,胎息未实,或因房事惊触,劳
安,往往屡验屡效。现将尤教授的这一学术思想及诊治力过度,伤动胞胎,或因食毒物,致令子宫虚滑,经血淋
经验介绍如下,以飨同仁。漓”。对胎漏、胎动不安病因病机的认识已渐趋完备。
学术源流一般认为其发病多与父母先天不足、肾气虚弱,或脾弱
妊娠期***少量出血,时下时止而无腰酸腹痛者, 中虚、血热伤胎,或房事失节等有关,但终导致冲任损
称为胎漏。若妊娠期仅有腰酸腹痛、下腹坠胀,或伴有伤,胎元不固,方能发病。其中尤以肾不固胎,脾失摄养
少量***出血者,称为胎动不安。胎漏,胎动不安是堕为发病关键。尤教授认为,心肾、胞宫间的关系是非常
胎、小产的先兆。西医学称为先兆流产,是妇科常见病密切的。因“胞脉者上系于心”、“心主定神,肾藏精”。
之一。导致胎漏、胎动不安的原因,古人论述颇多。《诸正常情况下,心火下降于肾使肾水不寒,肾水上济于心
病源候论》则已有对胎漏、胎动不安病机的简单论述: 使心火不亢,心肾相交,水火既济。而胞宫则是其交济
“漏胎者⋯⋯冲任气虚,则胞内泄漏”。“胎动不安者,多的场所,胞宫的藏泻是建立在心肾相济的基础上,心血
因劳役气力或触冒冷热,或饮食不适,或居处失宜”。并肾精由胞脉输注达于胞宫,经孕乃可正常。加之患者
认识到本病的发病有母体和胎元两方面原因:“其母有因担心腹痛、***出血损及胎儿易致心烦、心神不宁等
疾以动胎”和“胎有不牢固以病母”。《妇人大全良方》症。《慎斋遗书》指出:“欲补肾者先宁心,使心得降,肾
云:“妊妇下血⋯⋯食少气倦,此气虚不能摄血也。”“妇始实”,此与西医学的镇静安神治疗同理。故尤昭玲教
人妊娠常胎动不安者,由冲任经虚,胞门、子户受胎不实授对于胎漏、胎动不安患者的治疗,在补肾方药中必加
故也。并有饮酒、房事过度,有所损动不安者。”朱丹溪健脾益气的药品,其寓意不在健脾,而重在补气,“疏得
②针合谷、养老、内关、四神聪,留针。③推拿:掐堂次。⑤牙关紧闭者加按揉牙关次。⑥慢惊,
人中、掐老龙、拿肩井、揉五指节、按揉足三里。月四肢不温,面色不华加补脾经次,补肾经次,揉
日二诊:惊厥未作,纳可,大便转软,小便正常,苔薄黄, 二马次,推三关次,捏脊遍。
舌质红。守前方去全瓜蒌,加玉米须,清其热。余厌食
治法与前同。守法加减治疗月余,症状消失。患者,男,岁,年月日初诊。患者厌食
按:惊风又称“惊厥”,俗称“抽风”。其发病突然,必年。易吐,大便干,日一行