文档介绍：上海交通大学硕士学位论文上海交通大学医学院研究生学位论文姓名:王烨申请学位级别:硕士专业:内科学(呼吸系病)指导教师:徐卫国20080501研究生学位论文COPD患者支气管舒张试验的临床分析摘要【目的】探讨支气管舒张试验不同结果的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床特点。【方法】对2007年4月至2008年1月我院呼吸科住院的47名COPD患者进行肺功能及支气管舒张试验的检查,并收集病人资料包括年龄、性别、吸烟史、过敏史、体重指数(BMI)、血清IgE、血清嗜酸性粒细胞计数、过敏源筛选试验、血气分析,对于不同的支气管舒张试验进行分析比较。【结果】(1)舒张试验阳性组的COPD患者的吸烟史明显少于阴性组(P﹤),而年龄、性别、过敏史两组则没有差异。(2)舒张试验阳性组的COPD患者血清IgE明显高于舒张试验阴性组(P﹤),而体重指数(BMI)、血清嗜酸性粒细胞计数及过敏源筛选试验两组则差异不明显。(3)舒张试验阳性组用力肺活量(FVC)改善率、第一秒钟用力呼气容积(FEV1)改善率、功能残气量(FRC)、75%肺活量时的最大呼气流量(MEF75%)改善率、50%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%)改善率均高于阴性组(P<),其中尤以FEV1改善率、MEF75%改善研究生学位论文率,MEF50%改善率明显(P<)。(4)不同分级的COPD患者舒张试验的结果有明显差异(P<)。FEV1改善率与患者的吸烟史呈负相关(P<)。【结论】吸烟是影响COPD患者支气管舒张试验结果的一个因素。支气管舒张试验阳性的COPD患者具有更高的血清IgE水平,可能存在气道高反应性。舒张试验阳性的COPD患者气流受限的小气道的改善不明显,可能是以大中气道的改善为主。轻-中度的COPD患者更具有的气流受限的可逆性。【关键词】肺疾病,慢性阻塞性,支气管舒张试验,肺功能研究生学位论文CLINICALANALYSISOFCOPDWITHBRONCHODILATORREVERSIBILITYTESTABSTRACT【Objective】Toanalyzetheclinicalfeaturesofchronicobstructivepulmanorydisease(COPD)withdifferentresultsofbronchodilatorreversibilitytest.【Methods】,age,smokehistory,allergehistory,bodymassindex,levelsofIgEandeosinophil,bloodgasanalysis,sensibilisinogenscreeningtestandlungfunction.【Result】(1)Thepositivegrouphadashorterhistoryofsmokingwhiletherewasnosignificantdifferenceofage,sexandallergehistorybetweenthepositivegroupandthenegativegroup(P<).(2)ThepositivegrouphadahigherlevelofIgEwhiletherewasnosignificantdifferenceofbodymass研究生学位论文index(BMI),levelofeosinophil,bloodgasanalysisandsensibilisinogenscreeningtestbetweenthepositivegroupandthenegativeone(P<).(3)TheameliorationofFVC,FEV1,FRC,MEF75%,MEF50%ishigherinthepositivegroupthanthenegative(P<),especiallyFEV1,MEF75%,MEF50%.(4)Patientsofmildtomidrangehadahigherpositiverateofbronchodilatorreversibilitytest(P<).【Conclusion】(AHR)withhighle