文档介绍：上海交通大学
硕士学位论文
上海社区中老年人维生素营养现况调查及干预研究
姓名:刘秀玲
申请学位级别:硕士
专业:营养与食品卫生学
指导教师:蔡美琴
20090401
上海交通大学医学院营养与食品卫生学硕士学位论文 I
上海社区中老年人维生素营养现况调查
及干预研究

摘要
目的:分析维生素尤其是硫胺素和核黄素(thiamine/riboflavin)营养状
况与机体抗氧化水平及血糖、血脂水平的关系,评价膳食干预 6 个月两
种维生素营养状况的改善效果。探讨硫胺素、核黄素对外源性促氧化剂
H2O2 诱导人脐静脉内皮细胞 ECV304 DNA 的氧化损伤的影响。
方法:①选取上海市区某社区 314 名中老年人作为调查对象,采用
连续三日 24 小时膳食回顾法计算每日营养素摄入量,尿负荷实验测定机
体硫胺素、核黄素营养水平,同时用试剂盒测定其血浆超氧化物歧化酶
(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)
和甘油三酯(TG)水平。②膳食干预:通过社区营养宣教包括分期授课、
编制个体化的食谱、入户指导、电话咨询等方式对其进行为期 6 个月的
营养干预。上海交通大学医学院营养系研究生及营养师协会会员组成营
养师讲师团进行针对中老年人营养知识和误区的科普讲座,编制营养菜
谱用作范例示范给社区居民,制作健康手册、挂图宣传,结合个别访谈
来宣传普及营养知识,纠正营养误区,改变不良健康隐患。③单细胞凝
胶电泳(彗星实验):在细胞培养液中分别加入硫胺素(终浓度为 10、
100、500、1000mg/L)和核黄素(终浓度为 20、100、300、500nmol/L),
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上海交通大学医学院营养与食品卫生学硕士学位论文 II
观察 ECV304 细胞生长情况,给予低剂量 H2O2(终浓度为 25µmol/L)诱
导 DNA 氧化损伤,采用单细胞凝胶电泳技术分析 DNA 损伤。
结果:①膳食硫胺素平均摄入量为(±)mg/d,其中达到或
超过推荐摄入量(RNI)的比例为 %,低于 60%RNI 的比例为 %;
核黄素平均摄入量为(±)mg/d,其中达到或超过 RNI 的比例为
%,低于 60%RNI 的比例为 %。尿负荷实验结果显示,机体硫胺
素缺乏的比例为 %,核黄素缺乏的比例为 %。②膳食干预 6 个月
后,被调查对象血糖血脂水平成下降趋势,总胆固醇前后差别有统计学
意义(P <);尿负荷维生素 B1 、B2 水平呈增加趋势,尿维生素 B2 前
后差别有统计学意义(P <),而且被调查对象对所授营养知识的知晓
率显著增高(P<),对坚持饮食控制预防慢性病信心增大。③与正常
组相比,硫胺素、核黄素不足和缺乏组的 MDA、FBG、TC 和 TG 水平
呈升高趋势,SOD 活性呈下降趋势,其中硫胺素缺乏组的 MDA、FBG
和 TC 与正常组间差异有显著性(P<)。FBG、TC 与尿硫胺素水平呈
弱负相关(r=-, r=-, P<),MDA、TG 与尿核黄素水平呈弱
负相关(r=-, r=-, P<) 。④H2O2 造成细胞 DNA 断裂损伤,
拖尾细胞率、彗星尾长、尾部 DNA 含量、Olive 尾矩等指标值均升高;
加入不同浓度的硫胺素(<1000 mg/L)和核黄素(<500nmol/L)预处理
后各 DNA 损伤指标值较阳性对照组均下降(P <);经 1000 mg/L 硫
胺素、500nmol/L 核黄素处理的 ECV304 细胞各 DNA 损伤指标与阳性对
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上海交通大学医学院营养与食品卫生学硕士学位论文 III
照组差别无统计学意义(P >)。
结论:上海部分地区中老年人硫胺素、核黄素营养水平较低,硫胺
素、核黄素营养水平与机体抗氧化水平呈弱正相关趋势,与血糖、血脂
水平呈弱负相关趋势。以社区卫生服务中心为主体的针对性的营养健康
教育和膳食调整干预模式有利于中老年人控制血糖血脂水平及改善营养
摄入状况。适量的硫胺素、核黄素能降低 H2O2 诱导的 DNA 氧化损伤,
高剂量硫胺素、核黄素不能保护 H2O2 诱导的 DNA 氧化损伤。

关键词:硫胺素,核黄素,抗氧化,DNA 损伤,单细胞凝胶电泳,营
养干预
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上海交通大学医学院营养与食品卫生学硕士学位论文 IV
STATUS SURVEY OF VITAMIN NUTRITION WITH
A