文档介绍：上海第二医科大学
硕士学位论文
大剂量甲强龙对外伤性视神经病变后视网膜神经节细胞凋亡影
响的实验研究
姓名:翁晓燕
申请学位级别:硕士
专业:眼科学
指导教师:史百芳
20050401
作者签名:——学位论文独创性声明学位论文使用授权声明日期:——本人所呈交的学位论文是我在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中作了明确说明并表示谢意。本人完全了解上海第二医科大学有关保留、使用学位论文的规定,学校有有权将学位论文用于非赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查阅。有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索。有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版。学位论文作者签名日期日期;导师签名
大剂量甲强龙对外伤性视神经病变后视网膜神经节细胞凋亡影响的实验研究中文摘要力通过骨质或眼球的移动传递给视神经造成的间接损伤,损伤后最初眼底镜下可以没有眼球或视神经损伤的表现,但却往往导致严熏视功能障、轴突汇聚而成。视神经损伤后。各种因素可改变神经元生存少视网膜神经节细胞的凋亡和死亡,继而促进轴突的再生。大剂量甲基强的松龙琈应用于治疗视神经损伤是借鉴于其治疗急性脊髓损伤的经验,缺乏实验理论依据,且疗效各本研究拟通过建立兔视神经钳央伤模型,早期应用大剂量治疗,设立对照组,通过兔视网膜形态学观察,坏蛲黾觳猓,和视网膜超氧化物歧化酶琒坎舛ḿ笆油は赴缒さ缥徊舛ǎú教教执蠹量治疗外伤性视神经病变的相关机制,为临床应用提供实验理论依材料与方法:只健康新西兰白兔,雌雄不限,体重—庋酆脱鄣准觳正常。随机分6哉兆对照组只眼次唇腥魏未淼健康新西兰白兔;鹕硕哉兆只眼词由窬无溶剂组;瘟谱只眼词由窬组。损伤组和治疗组再按损伤后存活时间随机分为天组,损伤组与治疗组各时间点只眼。视神经损伤动物模型制作:于球后τ酶牧佳9芗屑外伤性视神经病变,主要是指外碍甚至永久失明。视神经是由视网膜神经节细胞的微环境,如过氧化损伤、神经营养因子的剥夺以及钙离子的超载等细胞内连锁反应,启动和诱导凋亡。视神经损伤的治疗首先应该是减家报道不一。据。上海第二医科大学硕十论文
%戊二醛固定,制备视网膜切片,电镜观察。票甘油ぷ织匀浆,按标准方法测定癝含量。票甘油せ钕赴海流式细胞术检测视网膜细胞线粒体跨膜电位。数据运用单因素方差分析和独立样本煅榻型臣蒲Т怼旧油で衅翁Ч鄄旌褪油ど窬谙赴剖核鹕对照组焓笨杉油そ谙赴瞬糠趾颂寤跣。旧ḿ由睿屎斯趟形态,内核层和外核层略变薄;伤后欤鹕硕哉兆槭油ど窬谙赴胞排列紊乱;伤后天,损伤对照组可见节细胞水肿,空泡变性明显,视网膜神经节细胞核明显稀疏,但仍可见核固缩改变,内核层及外核层明显变薄。治疗组也出现上述改变,但形态学改变均轻于同时间点损伤对照组。正常组视网膜切片,双眼每×。损伤对照组、天双眼每×、.个、.个。治疗组双眼每×、.个、.个。正常组钜炀哂邢灾詅。油ど窬谙赴凋亡计数:正常组视网膜切片偶见蛲鱿赴鹕硕哉兆、焓逼骄鵕凋亡计数分别为.、恢瘟谱、焓盧平均蛲黾剖直鹞.、持视神经V瘟谱橛谏撕蠹纯炭J技∽⒓浊苛痥痙,共五天;损伤对照组于同~时间给予相等容量的无溶剂郊状一注射用水J笛槎镌诖锏皆ざù婊钍奔浜螅樽硐氯⊙矍颍直ザ聚甲醛固定,制备视网膜切片,分别进行染色,光镜下观察以及行脱氧核苷酸末端转移酶榈嫉暮塑账笨谀┒吮昙欠琓法昙堑蛲鱿赴核较正常组稀疏,可见较多的核固缩改变,内、外核层进~步变薄。细损伤对照组视网膜节细胞个数均低于正常组,.。视神经钳夹伤后煲丫鱿执罅康蛲鯮,焓贝锏礁叻澹天时凋亡细胞减少。治疗组各时间点平均蛲黾剖陀谒鹕硕结果:5谝欢娇拼笱妒柯畚
油含量测定:正常组视网膜./;油含量测定:正常组视网膜/;损伤对照组臁天、天时视网膜糠直鹞油は赴吡L蹇缒さ缥徊舛ǎ赫W槭油は赴吡L蹇缒细胞线粒体跨膜电位分别为.、.、.。视神经损伤后时略有上升。治疗组各时间点视网膜细胞线粒体跨膜电位均高于损伤组,:檬由窬猩撕天出现大量视网膜神经节细胞的凋亡,焓一个迟发过程。减少视网膜神经节细胞凋亡是评价治疗效果的重要指标。杂苫鹕撕褪油は赴吡L蹇缒さ缥幌陆凳鞘由窬鹕撕视网膜神经节细胞发生凋亡的机制之~。胞脂质过氧化反应,减轻自由基对视网膜的损伤;抑制线粒体跨膜电位下降;从而减少视神经损伤后视网膜神经节细胞凋亡。关键词:外伤性视神经病变;损伤对照