文档介绍：上海第二医科大学
博士学位论文
多层CT动态增强在胰腺病变中的应用研究
姓名:林晓珠
申请学位级别:博士
专业:影像医学与核医学
指导教师:陈克敏
20050501
缩略语表,急性胰腺炎,动脉内钙离子激发试验及肝静脉内采.,心输出量扩大胰腺癌根治术粜栽げ庵重症急性胰腺炎,肠系膜上动脉,┝:匣,准确度,血流,血容量,腹腔动脉,内镜超声轻症急性胰腺炎,最低密度投影畲竺芏韧队,多平面重建,磁共振胰胆管造影,平均通过时间跣栽げ庵,器官血流胰十二指肠切除术砻嫱ㄍ感,兴趣区区域性胰腺切除术,肠系膜上静脉舾卸匾於,胰腺实体假乳头肿瘤,脾静脉样检查,红细胞比容,多层,多平面容积重建,门静脉猵,猟畃
⋯一躲群麟⋯::趂日期:上避跣学位论文独创性声明学位论文使用授权声明本人所呈交的学位论文是我在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中作了明确说明并表示谢意,本人完全了解上海第二医科大学有关保留、使用学位论文的规定,.学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版。有权将学位论文用于非赢利目的的少量复制并允许论文迸入学校图书馆被查阅。有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索。有权将学位论文的标题作者签名:
多层动态增强在胰腺病变中的应用研究。图像处理采用专业工作本课题旨在通过多层动态增强扫描对正常胰腺及急性胰腺炎的血流灌增强扫描,对例临床和化验指标均未提示胰腺病变的患者和例拟诊急性胰临床怀疑胰腺病变/肿瘤的病例行多层多期薄层动态增强扫描。蚐站和。数据分析统扫描,/亟ǎ/。对比剂注射速率为~痵,总量,扫描延迟时间ㄒ〕中奔。受检者在平静呼吸状态下用腹带控制腹式呼吸运动。采集到的时间序列图像经多期薄层动态增强扫描采用的参数:.。琀J健门脉期时间为~问抵势谑奔湮注射对比剂后6銎诤鸵认期层厚/.,扫描范围包括胰腺和肝脏。ü苤亟ú捎米畹兔芏韧队岸嗥矫嫒,—。淋巴结重建采用多平面重摘要注、胰腺肿瘤术前定位、定性及胰腺癌的术前分期进行研究。材料与方法本研究采用多层增强对篖齐捎玫夂4甲⑸湟偷夥鸫甲⑸:,卣蟆"/计算胰腺不同部位血流,骄ü奔:.R认俣嗥谏瓒銎谑奔湮,胰腺期时间为一,期..。血管重建采用最大密度投影多平面容积重建,—⒊上瘢例珿,血容量,捅砻嫱ㄍ感甈鯝±。./蚅动态,
结论胰腺灌注在胰腺头部和体尾部之间以及男性与女性之间没有差异,胰腺灌联盟恶性肿瘤制诘版。判断淋巴结转移的标准:区域淋巴/和/行院团缘囊认貰多层薄层动态增强定位诊断胰岛细胞瘤的敏感度为.%,列胰腺囊率为.%。多层薄层动态增强十砸认侔㎞分期,制冢卸弦的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度均较高。多层对胰腺,。胰腺癌的制诜椒ú握展士拱等的胰腺癌与血管的关系分为停軩型考虑受累可能。结果与手术、病理对多层动态增强胰腺灌注成像,胰腺头部和体尾部的分别为琈⒅刂⒓毙砸认傺琒囊性病变确诊率为.%,诊断胰腺癌的敏感度为.%,对胰腺癌制谧既腺癌累及血管的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为和.%、.%、.%、.%、,%。多层薄层动态增强对胰腺癌制谧既沸晕ァH萘考跎俦萂更明显。多层灌注成像可无创监测急性胰腺炎胰腺微循环功能变化。多层多期薄层动态增强扫描,对胰腺肿瘤定位、定性诊断,胰腺癌的制诳梢曰竦媒细叩淖既仿省6嗖鉉卸弦认侔├奂把9关键词:多层动态增强急性胰腺炎胰腺肿瘤结显示增大銮亢竺芏炔痪取卸现琢隼奂把9艿谋曜迹焊軱结果分别为/和/R认貰肽龄呈负相关,相关系数一。正常胰腺、轻症急性胰腺炎腺、,、.士/.土注随年龄增加呈下降趋势。急性胰腺炎胰腺组织灌注减低,毛细血管通透性增加,癌制诤蚆分期的敏感度则相对较低。建—照。并口至为:.士.、.士..、,和腜直鹞,.士。.%、.%、.%、.%、.%,.%、ァ%、.%、.%,
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前言和动态增强取W源佑辛嗽銮緾嗣蔷涂J佳芯慷銮緾瑁进床式动态增强是针对某一脏器或/和病变在不同血流期相内反复多次扫描,观来沿用核医学数据处理公式的推导公式