文档介绍：上海第二医科大学
硕士学位论文
钩体病豚鼠模型的病理学改变和钩体病出血机制研究
姓名:杨宏亮
申请学位级别:硕士
专业:病理学与病理生理学
指导教师:姜叙诚
20040501
嬲删硕士擘住论文词汇缩略表啡デ庖谎Kㄍ锽’活化部分凝血活酶时间血小板计数二聚体稚⑿匝9苣谀酶联免疫吸附试验纤维蛋白降解产物纤维蛋白原葡萄糖姿嵬亚饷血红蛋白结合珠蛋白诱导型一氧化氮合酶微凝集实验单核细胞趋化蛋白一平均血小板体积肺弥漫性出血凝血酶原时间部分凝血活酶时间凝血酶一抗凝血酶春衔血栓调节蛋白血栓性血小板减少性紫癜钩体病驿鼠模型的病理学改变和钩体病出血机制研究狣猅:—猘猯
钩体病豚鼠模型的病理学改变和钩体病出血机制研究降解情况。⑦检测、—瓺等分子标志物,并结合透射电胞、足细胞和肺内皮细胞、肺泡型上皮细胞。③电镜结果显示钩体病中红细映凝血酶生成的”汀没有升高,反映继发纤溶活性增强的虳一二聚体轻度中文摘要目的:应用问号钩体黄疸出血群赖型赖株建立钩体豚鼠感染模型,全面观察病理改变,并探讨钩体病出血的发病机制。方法:①免疫组化法显示钩体在感染的不同时间肝、肾和肺组织中的动态分布,光镜和透射电镜观察钩体病病理改变,透射电镜观察钩体在组织中分布和镜观察组织病变,旧ü鄄旄巍⑸觥⒎巫橹杏形尬⒀Kǖ拇嬖凇结果:①钩体赖株腹腔感染豚鼠后卧嗫沙鱿殖鲅5悖娓腥臼奔溲长出血加重,感染后慰沙鱿执蟪鲅!9程逶诟腥竞傻酱锔卧啵媸间延长而不断增多。肺脏在感染后鱿止程澹鲈嗫J汲鱿止程宓氖奔湮T诜纬鱿盅现爻鲅5至诩洌巍⑸龊头巫橹泄程迨孔疃啵但肝脏和肾脏中钩体数量多于肺脏。感染后蠊程蹇J贾鸾ソ到猓油暾线状降解为颗粒状,未见钩体被巨噬细胞吞噬。②钩体主要存在于肝细胞问隙和肝湎叮醇程迩窒敫蜗赴程蹇汕窒肷鼋」苌掀は胞形态变化和红细胞膜破坏,证实钩体病过程中有红细胞膜破口和溶血。④透射电镜结果血小板颗粒聚集于肝血窦内,血小板和变形红细胞被增生的肝枯否细胞吞噬,电镜检查和染色结果均未发现血小板或纤维素性血栓。⑤豚鼠血液检测结果显示血小板活化增强,数量呈现动态减少,血小板平均体积增高,血液斓鞍紫陆怠=岷现榈鞍捉档停从逞9苣谄は赴鹕说腡缴撸升高。结论:①钩体在组织中随感染时间延长而逐渐降解,巨噬细胞吞噬可能不是钩体降解的主要因素,钩体降解过程中释出的成分可能作为毒力因子,导致组织出现严重病变。②钩体主要存在于细胞外,但可侵袭细胞而进入胞质。钩体对不同细胞的侵袭能力不同。③血液学检测显示钩体病过程中无蚑的发生,血小板减少的原因之一可能为肝枯否细胞增生并吞噬活化聚集的血小板。④血管内皮损伤是钩体病出血发病机制中一个重要因素。血小板减少症、红细胞硕学住论交
膜破口导致的溶血、钩体表达的毒力因子和钩体本身降解产物对组织损伤等因素共同作用,可能是钩体病出血的发病机制。关键词:钩端螺旋体钩体病豚鼠病理改变弥漫性血管内凝血发病机制硕士学位论文钩体病豚鼠模型的病理学改变和钩体病出血机劓研究.
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血清型;双曲钩体分为个血清群。至少含有个血清型【。在∩阴性,但不易着色,常用埔旧ǚńü程迦境勺鼗婆佟。在电子显微引言钩端螺旋体虺乒程是一种细小螺旋状、运动活泼的专性需氧单细胞原核微生物,直径约~ぴ~逦T仓危欢嘶蛄蕉呈钩状,在发生学上属古老的细菌。钩体极为细小,不能在光镜下直接观察,在暗视野显微镜下可观察到钩体的典型形态和螺旋状运动方式。钩体革兰染色镜下观察,钩体的基本结构由柱形原生质体、内鞭毛及外膜组成。传统的钩体分类是根据猘,微凝集实验ü程宸治V虏的问号钩体和非致病的双曲钩体,问号钩体分为个血清群,至少含有的血清学分类对钩体病的血清学诊断和流行病学调查仍有意义,但已逐渐被新的基因型分类所代替。应用肝仆计追治觥探针杂交和蛄胁定等技术将钩体分为问号钩体等鲋虏〉幕蛑趾退程宓个非致病的基因种G逖Х掷嗪突蛐头掷嘀洳⒉煌耆恢拢谎G逍偷墓程蹇赡苁于不同的基因种。钩端螺旋体病虺乒程宀由致病性钩体引起,是世界范围内流行最广的人兽共患病之一,由德国医师于年首先报告,年救说咎锸状分离出致病性钩体。钩体病在世界范围内传播,尤其在热带和亚热带地区和洪水爆发后,极易造成钩体病的传播而出现疫情,近几年来在印度、美国、巴西、墨西哥和法国等国家都曾暴发过钩体病。自然状态下钩体能感染鼠类、禽类等各类野生动物和猪、犬、,污染周围环境,成为钩体病的传染源,钩体能够在外界存活数周到数月。钩体病的传播途径包括直接接触感染和间接接触感染,