文档介绍:上海第二医科大学
硕士学位论文
神经电生理术中监护在面肌痉挛微血管减压术中的应用
姓名:王波
申请学位级别:硕士
专业:外科学(神经外科)
指导教师:赵卫国
20050501
日期:旁哟矽疗作者妣砂波嘿如吖冢贺豧·寥旋学位论文使用授权声明学位论文独创性声明本人所呈交的学位论文是我在导师的指导下进行的研究工作及取锝的研究成果。据我所知,除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个入和集体,均己在权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版。本人完全了解上海第二医科大学有关保留、使用学位论文的规定,学校确有权将学位论文用于非赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查阅。有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索。有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。文中作了明确说明并表示谢崽。学位论文作者签名导师签名:
神经电生理术中监护在面肌痉挛微血管减压术中的应用中文摘要方法:结果;记录ㄇ狈诒浠盗炕岷鲜质跚昂蠡颊咛δ艿母谋洌悦婕【仿目的:探讨神经电生理监护在面肌痉挛微血管减压术扣的应用价值数值量化,对患者手术前后听力功能做出评价。术中脑干听觉诱发电位重点观察、踔心愿商跤辗⒌缥患嗷ぷ饔米龀銎兰郏贸鍪踔心愿商跤辗⒌缥患嗷年月至年拢邮罩蔚拿婕【仿位颊咧兴婊∪形⒀作为一个警示闽值做统计分析,发现手术后听力受损组同听力未受损组有显著差异。⑸λ鸷ΑT诒咀檠芯恐校例患者对年月至年铝罩蔚婕【仿位颊咝形⒀9芗跹术,术中行脑干听觉诱发电位监护。术前及术后常规行患侧听力功能检查,的具体警示闽值。管减压术,且术中行面肌诱发肌电图监护,,并对术后患者的手术疗效进行统计。把术后面肌痉挛症状改善情况与术中—反应变化情况相结合,对面肌痉挛踔忻婕∮辗⒓〉缤嫉募嗷ぷ饔米龀銎兰邸颊咝忻婕∪蜯术,术中给予监护。例患者术后来发生听力损害,.。以
关键词:面肌痉挛结论:以作为另一个警示阈值做统计学分析发现听力受损组和听力未受损组有显著共例面肌痉挛患者踔行忻婕∮辗⒓〉缤技嗷ぁ1狙芯糠⑾,【仿沃⒆赐耆Щ蛎飨曰航%完全消失,%明显缓解C媪俅补鄄斓降腗手术疗效显示全部例面肌痉挛患者中,,サ幕颊呤鹾竺婕【仿沃⒆,.ッ飨曰航,通过统计学分析发现阶榧湮尴灾钜臁来消失,且术后症状缓解组的复发率有显著差异,。,面肌痉挛微血管减压术中行脑干听觉诱发电位监护能有效保护听力功能,以示责任血管得到有效减压,鹾竺婕【仿沃⒆椿岬玫礁纳疲踔忻婕∮辗⒓术后出现了不同程度的听力损害,这组患者术中ㄇ狈谄骄映.±,差异,结合是术后听力受损,⑸涎现氐奶λ鸷Γ橛辛俅仓状的出现。。。【仿蔚牧菩ё龀雠卸虾头治觥的ㄇ狈谖9鄄熘副辏贸鯫..礁霾愦蔚木俱兄怠面肌痊挛微血管减压术中行面肌诱发肌电图监护,。面肌诱发肌电图术中监护
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神经电生理术中监护在面肌痉挛微血管减压术中的应用言引核团在脑干各水平的电活动来反映听神经和脑干功能状况。在质醯墓讨校反复、不自主的抽搐。症状严重者强直发作可使西部变形,患侧眼裂变小呈裂隙状,社交生活和心理健康。根据国外相关流行病学调查报道,⋯。随着我的不断提高,人们愈加注重追求生活质量,面肌痉挛要求根治的患者越来,,导致面神经复发率低的特点。属于功能神经外科手术,患者对手术的期望值较高,要求有满意的治愈率并尽量避免并发症。但由于手术需开颅深部操作,手术本身存在一定的风险,鹾蟪鱿植煌潭鹊奶φ习兔嫣保允悄壳敖铣<穆窬⒎和面肌诱发肌电图敲婕【仿蜯术中监护的主要方法。脑干听觉诱发电位是在计算机帮助下,通过记录听传导通路及其周围不适当的手术操作会牵拉到听神经以及对听神经血液循环产生影响,从而引起术中监护的的波形发生变化。当的波形发生剧烈变化时,尤其是ǖ牟ǚ琀得嫔窬涞囊徊嗝娌勘砬榧》⒆餍浴甚至完全闭合。该病虽无疼痛及生命危险之虞,但不自主的面容严重妨碍了患者的目前认为微血管压迫面神经根出脑干区琈