文档介绍:上海第二医科大学
博士学位论文
重症急性胰腺炎脑功能障碍的实验与临床研究
姓名:孔雷
申请学位级别:博士
专业:外科学(普外)
指导教师:韩天权
20050501
上海第二医科大学博士研究生毕业论文重症急性胰腺炎脑功能障碍的实验与临床研究外科学胀韩夭权教授导师组成员张量道教授雷若庆教授医院瑞金医院专业研究生姓名孔冒导师汤耀卿教授年本课题受上海市科委基金资助
作者签名:主盟日期:生二鼽学位论文作者签名:石学位论文使用授权声明学位论文独创性声明日期:兰:本人所呈交的学位论文是我在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中作了明确说明并表示谢意。本人完全了解上海第二医科大学有关保留、使用学位论文的规定,学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版。有权将学位论文用于非赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查阅。有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索。有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。:
重症急性胰腺炎脑功能障碍的实验与临床研究中文摘要菌、真菌悬液,观察急性胰腺炎病程中脑损伤易感因索对大鼠脑组织的形态学改变;研究急性坏死性胰腺炎笫内脑脊液髓磷脂碱性蛋白亩化;,探讨其对胰性脑病发病方法以雄性狣笫笪J笛槎韵螅蹦诙龌虿嗄允彝揪斗直鹱大鼠脑组织的作用。制成P秃筒捎%牛磺胆酸钠制成急性水肿性胰腺炎大鼠模型,同时设立假手术组,于制模后、、、,经大鼠小脑延髓池的表达,狟舛═一位蛋白的表达水平,免疫组化观察鞍椎亩ㄎ槐泶铩;毓月~年月之间脑神经元固缩、脑软化、轴突髓鞘板层结构紊乱、髓鞘脱失等病理改变。颈动脉注入组和侧脑室注入组大鼠脑组织损伤的病理评分和严重度相似。笫竽宰橹嘤欣似改变。笫笾颇:、细胞因子、高渗盐水和细机制的意义;回顾瑞金医院重症急性胰腺炎颊叩酿锸罚治鯯并发神经精神障碍的病因。入胰脂肪酶、旺、%、白色念珠菌悬液和大肠埃希菌悬液,%为对照,同时以ヅ;堑ㄋ崮平大鼠模型组,光镜和电镜下观察不同损害因素对抽取脑脊液,以酶联免疫吸附ú舛约挂罕瓯镜腗含量;笫笾颇后,ú舛ù,半定量的⒎⑸窬裾习牟±治銎洳∫蚣捌淞俅蔡氐恪结果胰脂肪酶、、%、真菌悬液和细菌悬液均可致大鼠不同程度的方法测定脑组织上海籀二氍科大学博±学证论文·中文德娶
,,和时仍维持较高水平,./,,../V颇:,椤组和假手术组大鼠的血清旺分别为..痬./.畂/!辭组大鼠血液和脑脊液早期脑脊液揭斐I撸崾灸宰橹枨式峁沟乃鹕耍患觳饽约挂篗水平∪瞬⒎⑸窬裾习⒎巧偌I窬裾习嬖诙嘀植∫颍婢腥局卸拘关键词重症急性胰腺炎,髓磷脂碱性蛋白,肿癯坏死因子,脑病,病因/笨J蓟郝档汀6楹图偈质踝樘竽约挂篗水平无明显变化,在谖纸系退士/,./;假手术组:/约挂篢一Ⅱ分别为士分别相应地高于楹图偈质踝椋琍.。榇笫竽宰橹疶一伍表达和蛋白表达明显增强。大鼠畂蛋白表达主要位于大脑小胶质细胞和神经元细胞。榇笫竽运枨式峁沟牡缇迪赂谋湟跃衷钚浴⑶岫人鹕宋V鳌昶诩例颊咧胁⒎⑸窬裾习⒉÷%。神经精神障碍的发生存在多种病因,较常见的为真菌感染中毒性脑病、细菌感染中毒性脑病、水电解质紊乱和胰酶,%,.〕讨械亩嘀植±硪蛩兀缫让浮⒋傺紫赴蜃印⒏呱刺⒄婢染和细菌感染等,均可导致大鼠脑组织髓鞘、神经元和小胶质细胞等损伤。笫变化对∪瞬⒎⒛怨δ苷习牧俅舱锒虾驮ず缶哂兄匾R庖濉T贏早期,大鼠脑组织可能是过度表达的细胞因子的来源之一;脑组织中,旺主要在小胶质细胞和神经元细胞表达;墓缺泶锟赡苁茿早期脑髓鞘损伤的原因之一。脑病是主要原因。组:/和士/,士/,士/士/、士.±海颦二医辩大学博±学位论文·中文摘饕士.
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重症急性胰腺炎脑功能障碍的实验与临床研究前但是,关于⒎⒛怨δ苷习难芯拷嗄昀瓷形廾飨越梗南锥嗉言年入脱芯糠⑾忠刃阅圆』颊吣约挂褐幸戎窘偷暮棵飨愿哂谖弈圆〉募精中毒、糖代谢紊乱等有关⋯。年、吨【通过实验家兔颈动脉内注射脂酶,复外科治疗打下基础。年嵋椤耙粤俅参;〉墓赜诩毙砸认傺椎姆掷喾ā受到临床医师的关注。急性胰腺炎