文档介绍：疫苗与免疫
中国疾控中心免疫中心
王华庆
2008年12月
内容
免疫规划有关概念
免疫学基础
疫苗的分类
疫苗的免疫反应
接种反应的相关因素
扩大免疫规划疫苗免疫程序的制定
系统评价方法介绍
免疫规划有关概念 ––预防接种、计划免疫、免疫规划
预防接种是指根据疾病预防控制规划,利用疫苗,按照国家规定的免疫程序,由合格的接种技术人员,给适宜的接种对象进行接种。提高人群免疫水平,以达到预防和控制针对传染病发生和流行的目的。--《规范》
广义的概念是指利用人工制备的抗原或抗体通过适宜的途径对机体进行接种,使机体获得对某种传染病的特异免疫力,以提高个体或群体的免疫水平,预防和控制针对传染病的发生和流行。
狭义的概念指的是仅接种疫苗,使个体或群体获得对某种传染病的免疫力。
免疫规划有关概念 ––预防接种、计划免疫、免疫规划
计划免疫是指根据传染病疫情监测和人群免疫水平分析,按照国家规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的。--《规程》
第1阶段(1978~1985年)主要工作是加强计划免疫的基础工作。
第2阶段(1986~1990年)主要任务是实现普及儿童免疫目标。
第3阶段(1991~2000年)主要任务在巩固和保持高接种率的基础上,控制和消灭针对传染病。
免疫规划有关概念 ––预防接种、计划免疫、国家免疫规划
国家免疫规划是指按照国家或者省、自治区、直
辖市确定的疫苗品种、免疫程序或者接种方案,在人
群中有计划地进行预防接种,以预防和控制特定传染病的发生和流行。--《条例》
免疫规划是计划免疫工作的发展。在预防接种工作规范化、科学化、法制化管理的基础上,进一步巩固计划免疫业已取得的成果,提高和维持接种率,扩大预防接种服务人群,积极推广应用新疫苗,有利于我国预防接种工作与国际接轨。
免疫规划有关概念 ––第一类疫苗、第二类疫苗
第一类疫苗是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗,包括国家免疫规划确定的疫苗,省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗,以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。--《条例》
第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。--《条例》
免疫规划有关概念 ––冷链
冷链是指为保证疫苗从疫苗生产企业到接种单位运转过程中的质量而装备的储存、运输冷藏设施、设备。--《条例》
接种单位疾病预防控制中心(经营单位) 生产单位
免疫规划有关概念 ––接种单位
接种单位经县级人民政府卫生主管部门依照《条例》规定指定的医疗卫生机构,承担预防接种工作。县级人民政府卫生主管部门指定接种单位时,应当明确其责任区域。接种单位应当具备下列条件:
具有医疗机构执业许可证件;
具有经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生;
具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度。--《规范》
免疫规划有关概念 ––一般反应、异常反应
一般反应是指在预防接种后发生的,由疫苗本身所固有的特性引起的,对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应,主要有发热和局部红肿,同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。
--《条例》
异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。
--《条例》
疑似预防接种异常反应是指在预防接种过程中或接种后发生的可能造成受种者机体组织器官、功能损害,且怀疑与预防接种有关的反应。--《条例》
免疫规划有关概念 ––群体性接种、受种者
群体性预防接种是指在特定范围和时间对某种或者某些传染病的特定人群,有组织地集中实施预防接种的活动。--《规范》
县级以上地方人民政府卫生主管部门根据传染病监测和预警信息,为了预防、控制传染病的暴发、流行,需要在本行政区域内部分地区进行群体性预防接种的,应当报经本级人民政府决定,并向省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门备案;
受种者接受预防接种的人。--《规范》