文档介绍：紫杉醇使用说明书
药品名称
(包括商品名、通用名) 紫杉醇
用法用量一般临床使用紫杉醇的程序如下:,并查看白细胞及血小板的数据。有过敏史者及白细胞/血小板低下者应慎用。,在给药12小时和6小时前服用地塞米松20mg,给药前30~60分钟给予苯***50mg口服及西咪替丁300mg静脉注射。~175mg/m2,应先将注射液加于生理盐水或5%葡萄糖液500~1000ml中,需用玻璃瓶或聚乙烯输液器,。、心率,呼吸一次,注意有无过敏反应。。,3-4周后视情况可再重复。本品可与顺铂、卡铂、异环磷酰***、***尿嘧啶、阿霉素、vp一16等联合应用,血像低下时应用G-cSF,或紫杉醇加G-CSF预防给药。单药治疗:135~250mg/m静滴,3~24h每3~4周1次,2~3周期为一疗程,综合各研究资料:紫杉醇175mg/m2以上有效率高。200mg/m结果优:于135mg/m2。国内常用135~175mg/m2。文献上紫杉醇的输注时间有1,3,12,24,120h等。近来临床试验证明,短时输入是安全的(1h),相似于3和24h的结果,现临床常用3h输入。一般临床使用紫杉醇的程序:①先询问有无过敏史,并查看白细胞和血小板数,有过敏史或白细胞/血小板低下者慎用;②~6mg,给药前30~60min给予苯***20mg口服及西咪替丁300mg静脉注射;③将紫杉醇溶于生理盐水或5%葡萄糖液500~1000ml中,静脉输注;④滴注开始后每15min测血压、心率、呼吸1次,观察有无过敏反应;⑤一般滴注3~5h;⑥注药后每周应检查其象至少2次,3~4周后视情况再重复;⑦为预防神经毒性给药期间可服用烟酰***50mg,3次/d,维生素B610mg,3次/d,维生素B110mg,3次/d。联合化疗:卵巢癌,紫杉醇135mg/m2,静注,顺铂80mg/m2静注,每3~4周1次,2~3周期为一疗程;乳腺癌紫杉醇135mg/m2静注,阿霉素40mg/m2静注。每3~4周1次,2~3周期为一疗程;肺癌,紫杉醇135m/m2,静注,顺铂80mg/m2静注或卡铂350mg/m2静注,每3~4周一次,2~3周期为一疗程;食管癌,紫杉醇135mg/m2静注(第1周),顺铂80mg/m2静注(第1周)平阳霉素8mg肌注,2次/周(第1,2周),每3~4周一次,2~3周期为一疗程。
药理作用紫杉醇和Taxotere均属紫杉类药物(Taxoids)。紫杉类药物是由紫杉的树干、树皮或针叶中提取或半合成的有效成分。早在60年代即发现由美国西部紫杉(Taxusbrevis)树干的粗提物具有抗肿瘤活性。1971年Wall等分离到紫杉醇,美国国立癌症研究所在体外人癌细胞株筛选中对卵巢癌、乳腺癌和大肠癌疗效突出,对移植性动物肿瘤如黑色素瘤、肺癌也有明显抑制作用。因而于1983年进入临床研究。由于其作用机制独特,对很多耐药病人有效,成为目前最热门的抗肿瘤药物之一。紫杉醇于1994年在我国上市,国产的紫杉醇已通过审评进行期临床试用。微管在维持正常细胞功能,包括有丝分裂过程中染色体的移动,