1 / 5
文档名称:

脑梗死的护理研究.doc

格式:doc   页数:5页
下载后只包含 1 个 DOC 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

脑梗死的护理研究.doc

上传人:sdhdjhty 2015/8/27 文件大小:0 KB

下载得到文件列表

脑梗死的护理研究.doc

文档介绍

文档介绍:脑梗死的护理研究
【摘要】脑梗死导致的机体功能障碍,严重影响患者的生活质量,自20世纪80年代初,我国引进了康复医学以来,康复医学科的建立已经逐步遍及发达地区的各县镇,康复效果显著,提高了患者的生活质量。现将脑梗死导致机体功能障碍患者的康复护理进展综述如下。
关键词:脑梗死护理;脑梗死康复
1康复时间
康复介入的时间:早期进行康复治疗护理,对脑梗死患者的预后是极为重要。脑梗死患者的早期康复可从入院当天开始介入;在患者生命体征稳定、神经症状不再发展后6h最佳;脑卒中后,康复训练开始越早,功能恢复的可能性越大,预后越好,脑卒中发生后,只要不影响抢救,立即可以开始康复治疗、保持良肢位、体位变换和适宜的肢体被动活动等,而主动训练则应在患者生命体征稳定、神经病学症状不再发展后48h开始。脑梗死后,在病情稳定的情况下,早期康复介入时间越早,康复的效果越好。
2心理康复护理
脑梗死患者常有自悲、孤僻、抑郁、急躁、固执、等心理,这些负性心理变化明显影响康复过程及结果,也常改变残疾的结果;对脑梗死患者进行心理康复护理,使患者在积极的心理状态下进行康复训练,可产生良好的康复效果。对脑梗死患者采取动态系统健康教育,即分别于患者入院时、急性期、恢复期及后遗症期不同时期基于病情变化给予动态的健康教育,将各期健康教育内容以多种方式贯穿于患者的整个住院过程中,反复进行宣教,结果明显有助于促进患者的康复。在康复过程中,应根据不同患者的不同情况,进行针对性的心理护理,充分发挥心理护理在康复过程中的主导作用,帮助患者矫治心理障碍、克服负性心理,发展患者个人的精神潜能。此外,家庭的支持对患者的康复起着重要的影响,对脑梗死患者家属进行宣教沟通、获取家属的支持有利于患者的康复。
3吞咽障碍的康复护理
吞咽障碍是脑梗死的常见症状,轻者进食时易发生误吸、呛咳,影响营养的摄入,重者导致营养不良、吸入性肺炎,甚至窒息死亡;据报道,对脑卒中吞咽障碍早期采取康复护理及恰当的功能训练,有效率可达80%以上。针对患者吞咽障碍的轻重情况,进行进食功能训练、吞咽功能训练,配合心理护理,吞咽功能恢复明显。摄食训练时应取半卧位、床头抬高30°,或取坐位(病情稳定者),食物应有适当的粘性,不易松散,通过咽部及食管时易变形、不残留在黏膜上。冰刺激可以有效提高软腭和咽部敏感度,诱发吞咽反射,增加对大脑皮质的有效刺激,重建吞咽功能通路;利用冰刺激软腭、舌根及咽后壁,并配合手法训练对吞咽障碍有较好的康复效果。对脑卒中吞咽障碍、需长期鼻饲患者的陪护人员进行鼻饲护理知识及操作技能指导,使其掌握鼻饲相关知识,可减少并发症的发生。
4失语的康复护理
脑卒中引起的失语,影响了患者与他人之间的沟通,对患者的生活极为不便。对失语患者,在护理时应用非语言支持,即通过表情、触摸、手势、姿态、眼神等与失语患者进行沟通,能明显消除患者的焦虑和烦躁,使患者能够积极、乐观的接受治疗。在发病早期,即进行主动性的失语康复治疗,能促进脑卒中致语言障碍患者恢复,失语恢复最明显的时间为发病后
2周内,因此宜在发病早期对患者的语言康复进行护理干预,能加速代偿活动,有助于脑损伤后高级中枢神经功能的恢复;对于运动性失语,康复训练应以语音训练为主。对于感觉性失语,应以提高理解能力训练为主。完全性失语患者对眼神、表情、语调、手